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云南建120余家第三方调节办公室调解医患纠纷

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2月26日,云南省人大常委会医改专题询问工作情况新闻通报会在昆明召开。记者从会上了解到,针对目前医患关系紧张,云南建立了第三方调节机制,取得了较好成效。目前云南已有120余家第三方调节委员会办公室。

全省已建立120余家第三方调节委员会办公室

据云南省卫生厅副厅长杜克琳介绍,省卫生厅对医患关系紧张、恶性伤医事件进行了专门的研究,采取了多种措施,取得了一定的成效。“比如我们进行了地方立法,在全国率先出台了《云南省医疗机构管理条例》,其中差不多20%左右的条款是与处理医疗纠纷相关的。”

杜克琳还表示,云南还督促医院推出便民、利民措施,做好人性化服务,例如要求医院在若干个显眼的地方公示患者投诉电话,并要求加强对患者投诉处理。

另一方面,云南还建立了第三方调节机制,组织“第三方调节委员会”,包括律师、医学专家、群众代表各方面人士。在发生医疗纠纷后,可以从第三方的角度引导患方、调查事件,并做出相应的判断和解决。“目前云南省已经建立了120多家第三方调节委员会办公室,昆明的4个区都有。目前调节成功率达到了90%以上。”

杜克琳还表示,在“医警联动”方面,云南也建立了“人对人、点对点”的医警快速联动机制,针对很极端、无理对医护人员的伤害事件的预防和处置,已经建立了通道,并在一些较大的医院也已经建立了警务室,发生情况尽快处置。

云南全科医生缺口超万人

除此之外,杜克琳对云南整治过度医疗行为、全科医生缺口等回应了记者提问。她表示,目前云南仅有三千余名全科医生,全科医生缺口超万人。

发布会上,对于记者提出的云南采取哪些措施整治医院重复治疗、小病大治这样过度医疗的行为,杜克琳表示,国家以及云南省都有一系列的监管措施。“比如在临床病种的管理方面,什么病能做哪些检查、开哪些药,都是有明确规范的。此外,还严格规范昂贵抗菌素的使用。近年来国家开展了‘抗菌药物临床应用专项整治’工作,对哪个级别的医生能开哪些抗菌素,都是有严格规定的,一些高档的、昂贵的抗菌素,一般的医生在处方上是不允许开的。在各级考核检查中,发现一个医院门诊抗菌素使用率超过标准,整个医院的绩效都要受到影响,多一个百分点就要扣减多少拨款,甚至还要在面临在全省乃至全国通报的处罚”。杜克琳还表示,我省的省级、市级、县级医院,每年都要进行医疗费用公示,里面就包括人均门诊费用、人均住院费用等等,接受各部门及社会监督。

“通过一系列的“组合拳”,过度医疗的情况有所减少,尽管物价在上涨,但数据显示,我省的人均门诊费、住院费这两项费用却都是在下降的,并且在全国处于较低的水平。”

而对于我省全科医生的培养方面,杜克琳介绍,目前全省大概有3千多名全科医生,全科医生缺口是非常大的,超过了万人。

“这主要是因为我们国家的教育体系中没有全科医生这一项,医学毕业生都是专于某一个领域的,但在我们的基层,又需要大量的全科医生。”杜克琳表示,“为解决这一问题,我省除两种培养方式外,还推行‘双注册’,即已注册的医务人员,可以加注‘全科医生’,并实施了对全科医生下基层的优惠政策通过这种方式,来推进全科医生队伍的建设。”

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