根据「奥巴马健保」相关文件显示，去年健保开始登记的首日，10月1日只有一名民众办妥「奥巴马健保」登记，这项消息令人吃惊。
「司法观察」（Judicial Watch）根据「资讯公开法案」（Freedom of Information Act），要求美国卫生服务部（Department of Health and Human Services）提供的讯息显示，「奥巴马健保」开始登记的第一天竟然成绩差到只有一人办妥登记。「司法观察」获得的文件称，去年10月1日第一天办理「奥巴马健保」登记，共有43，208项资料上网，但只有一人能够通过网络障碍，成功的完成健保登记，可见健保网络的确造成极大的困扰。
该机构取得的文件包括争议性的资讯。「消费者资讯暨保险监督中心」（Center for Consumer Information and Insurance Oversight）资深顾问布里吉德．罗素（Brigid Russell），曾于去年10月1日下午4时30分送出一封e信，曾说那时有两人登记；但是，但是美国卫生服务部」资料显示，当天只有一人完成「奥巴马健保」登记，那是一名民众使用电话中心的另一种方式，完成健保登记，还不是健保网络之功。第2天上网登记的民众因为上网者太多，使电脑当机，有百分之48失败率，当天有7万人上网查看，但是只有5000人真正能阅读到网上健保资讯。根据「司法观察」太多人上网点阅可能是造成网络失灵的原因之一。据称，10月2日上网要等候电脑运转的时间，大约有10分钟。
仍然是第2天，即是去年10月2日，国会议员透过联邦健保交易网登记时，则网络问题更为明显。美国卫生服务部特别助理玛丽安妮．波温（Marianne Bowen）曾在当天下午3时07分以e信说明网络问题。
波温说：「当天国会议员有68项试图上网登记，但都不能完成；后来透过保险公司对他们送出特别的编号，最终只有4名国会议员当天完成登记，64人未能成功。」
其他说明「奥巴马健保」初期登记失败的情况，主要是到去年10月31日，刚满一个月的时候，健保网络显示有1，319，425次上网纪录，但只有30，512人完成登记，成功率约为百分之2强。
今年4月17日，在「奥巴马健保」2014年健保登记结束后的两天，奥巴马总统说，全美共有800万人完成健保登记；但是，「司法观察」对奥巴马所说的这个数字质疑。
「司法观察」引用美国健保计画协会（Americap~ps Health Insurance Plans association）的证词称，该协会本月向众院商业委员会听证会作证。事实上，由于去年10月有许多健保登记发生问题，所以许多消费者被建议要重新登记，以确保健保生效，所以奥巴马所说的800万人有重复的部份。
另外，「司法观察」主席汤姆．菲顿（Tom Fitton）说：「奥巴马政府企图掩盖一些实际情况，国会也未能跟进监督；但是，我们得知真相，奥巴马健保网络花费了6670亿元，如果美国民众知道健保登记首日只有一人办妥登记，都被奥巴马政府掩饰，我们不知道政府还会有多少东西不让公众知道。」
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