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新发现:想不到的抑郁症新疗法

现代生活压力不断增大,抑郁症患者也越来越多。据新华网介绍,美国研究人员在新一期《美国医学会杂志·精神病学卷》杂志上报告说,相对于单纯的药物疗法,认知疗法等心理辅导与药物治疗相结合对抑郁症的康复效果可能更佳。

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烦恼中的抑郁症病人

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

认知疗法是根据人的认知过程,影响其控制情绪和行为的心理,通过认知和行为辅导来改变寻求治疗者的不良认知,从而实现矫正和适应的心理疗法。美国范德比尔特大学的研究人员将452名抑郁症患者随机分为两组,一组单纯服用抗抑郁药,另一组在服药的基础上,还会采用认知疗法。12名心理学家、1名精神病医师和1名护士每周负责与患者见面两次,讲授50分钟的课程,在坚持两周后,再把上课时间改为每周或每月一次。

结果显示,73%的患者在吃药加认知疗法的共同作用下得以康复。而仅吃药的那组患者的康复率是63%。认知疗法还对部分患者起到了加速康复的作用。吃药加认知疗法,可以让患者平均用33周时间出现病情好转,但仅吃药的患者平均需要38周才能好转。进一步分析发现,认知疗法对那种病情突发且严重的患者比较起作用,病情不太严重的患者则不需要认知疗法。但对患病已达两年以上的慢性抑郁症患者来讲,认知疗法并不能让他们获益。

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%-80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。

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