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农历年属爆发顶峰 今期流感料杀200人

变种甲型H3N2(瑞士型)流感在港爆发情况越趋严重,昨日再多八人死亡,一名两岁女童并发严重肺炎和休克。医管局专家形容今年流感高峯期来得「又早又急」,上周有三十一人死亡,预计高峯期最快要到三月中才会完结,死亡人数料多达二百人。两至三周后、即农历新年期间,爆发会到「顶峯」。

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近月流感肆虐,患者逼爆诊所,昨傍晚有诊所挂出「今天新症满额」的告示牌。陈奕钊摄

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伊利沙伯医院周一有九十名出现流感征状的病人,经急症室求医后需留院。数据图片

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  • 华英中学有十男十女的中一及中二生在本月十九日起出现流感病征。数据图片

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  • 加拿大确诊首宗H7N9,患者的航班经香港飞往加拿大。数据图片
  • 医院和诊所近日挤满咳嗽、发烧或流鼻水的病人,其中太子一间诊所昨日傍晚更在门外挂出告示牌,指经已额满不再接受新症登记。卫生防护中心数字显示,本月截至昨日已有一百一十一名严重流感成人个案,包括需深切治疗的病人,其中五十九人死亡,比前一日新增八人。新增的死亡个案介乎六十八至一百零二岁。

    儿童严重个案增至八宗

    今年儿童严重流感个案累积至八宗。昨新增个案为一名两岁女童,她自本月十五日起发烧、咳嗽、流鼻水和气促,两次向私家医生求诊,本月二十六日入住仁安医院,同日转送威院,留医儿童深切治疗部,确诊并发严重肺炎和休克,情况严重。化验证实她感染甲型流感;四名家人曾有感染病征,当中三人曾求医,情况稳定。

    医管局总感染控制主任曾艾壮昨形容,今年流感高峯来得早亦来得急,单上周已有三十一死于流感,以单一周计是自近五年来最高,打破二○一二年单一周死二十六人的纪录。曾艾壮按二○一一年至今,每年流感高峯期推算,今年会于农历新年时达「顶峯」,但难预计实际死亡数字。

    曾又指,一般流感高峯持续十至十六周,由于今年已踏入第四周,预计今个流感高峯将再持续六至十周,死亡个案于高峯期完结时,应是现有数字的两至三倍,即有一百五十至二百宗。截至现时的五十多宗死亡个案,大部份为长者或长期病患。

    病情严重如禽流感

    但伊院深切治疗部主管黎镜尧指,该院亦曾接获一名三十八岁流感重症病人。该病人体内白血球数量极低,情况如感染死亡率较高的禽流感般严重,病人需仪器辅助呼吸,留医至上周末死亡。

    黎镜尧认为,上述个案显示现时流行的甲型H3N2病毒,有机会比一般流感病毒「凶恶」,或因此令患者数字增加,医管局或卫生署需深入研究。中文大学感染及传染病科教授李礼舜则认为,世卫错判导致令预防疫苗保护率跌至仅约两成,亦是导致今年流感个案大增的原因。

    对于医管局被质疑只呈报严重至深切治疗或死亡个案,会低估疫情,曾承认在普通病房也有患者严重至需要插喉帮助呼吸,但假如连这些病人都要呈报,会与以往统计方法有别,评估疫情时难以用数据作比较分析,本港呈报标准与英澳等地类同。港大感染及传染病中心总监何栢良建议,避免到人多或空气不流通的地方,农历年拜年时如有病征,就必须戴上口罩。流感病人逼爆公立医院,医管局需急谋方法应变。据了解,伊利沙伯医院周一有九十名有咳嗽或发烧等流感症状的病人,经急症室求医后需留院,内科要立即调配床位,昨日设立专收这类病人的「流感病房」,但却只能容纳四十张病床,其余病人惟有留在急症室接受观察,轮候上病房。医管局指,个别公院会在农历年前后,考虑减少非紧急手术,以应付流感高峯期期间的服务量。

    今年流感高峯提前杀到,有屯门医院医生指,该院已减少非紧急手术数目,以腾出人手及病床应付流感病人的需要。医管局总感染控制主任曾艾壮表示,各公院亦会将流感病人集中于同一病房范围内留医,减低病毒于院内传播的风险;必要时,病情未严重至呼吸困难的病人,在病房内也要戴上口罩。

    PCR测试可半日确诊

    韦尔斯亲王医院及伊利沙伯医院已开始为所有有流感症状入院的病人,进行「聚合酶连锁反应(PCR)」测试,取代以往沿用的抗原测试,以及早替病人确诊,并处方抗病毒药物如特敏福,对症下药。至于其他公院,除玛丽医院已有PCR测试技术,医生或化验室人员有需要时可选择使用外,其余公院则正在积极考虑引入相关技术。

    中文大学感染及传染病科教授李礼舜表示,PCR测试最快只需半日至一日便可替病人确诊,抗原测试则需至少一日,他认为,如公院广泛应用PCR测试技术,便应考虑资源及人手调配,以防化验室服务量不胜负荷。

    司机劝「病样」学童请假

    】卫生署卫生防护中心公布,两所位于湾仔的小学及一所位于何文田中学,爆发流感,共涉及六十一名学生及一名教职员,年纪最细学童只有五岁,其中一名湾仔轩尼诗道官立小学(下午校)三年级学生,现于东区医院留医。有幼儿园已提高警觉,若保母车职员发现学童疑似患病,会劝喻家长为子女请病假。

    三校爆流感

    卫生署卫生防护中心昨公布三宗流感样疾病爆发个案。湾仔轩尼诗道官立小学(下午校),有十六男四女,分别是小一至小四及小六的学生,由本月二十二日起出现发烧、咳嗽和喉咙痛等病征。一名三年级生需留医东区医院。

    另一个案涉及位于湾仔英基学校协会的白普理小学,二十一名学童受影响,包括十二男九女,涉及第一、四至六级学生,以及一名女职员,他们今月八日起出现病征,一名第五级男生的样本,证实是甲型流感病毒。何文田的华英中学,则有十男十女中一及二生,在本月十九日起出现病征。北区的神召会华人同工联会景盛幼儿园校长梁慧芬指,校方已和保母车职员合作,若有保母发现学童上车前已出现「病样」,会实时劝喻家长替子女请假。

    经港返加 妇患H7N9

    北美确诊首宗H7N9禽流感个案。患者为一名五十多岁女子,来自加拿大温哥华,曾到内地旅游及到过有饲养家禽的农村,本月十二日乘搭加拿大航空客机,从香港返回加拿大,其间没出现病征,返加两天后发病求医。病人情况轻微,毋须入院,现正康复;同行男伴出现病征,正等候化验结果,未知有否感染H7N9。

    加拿大首宗

    加拿大卫生部门证实,一名由内地返回加拿大的女子,确诊感染H7N9禽流感,为加拿大首宗个案。患者与同行男伴曾于内地多个地方旅游,未有前往活家禽市场或农场,但曾到访有饲养家禽的农村。

    两人本月十二日乘坐加拿大航空AC008航班返国,该航班由本港起飞,回国后两天相继发烧和咳嗽,其后女士确诊H7N9。由于病人康复进度理想,已无任何病征,加上人传人风险低,目前正在自行家居隔离,毋须入院。密切接触者正接受医学监察。

    卫生署正密切监察个案。至于病人是否曾于香港逗留,或只是转机,卫生署需再向加拿大当局了解,但强调,基于至今所得数据,同一航班的接触者感染风险不高。

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