全球疯抢 料港只获数万针 政府研究谁可优先种疫苗

【流感肆虐】
本港昨日再多八人死于流感,过去一个多月累计一百三十四人死亡,超出去年冬季流感高𥧌期。卫生防护中心指,本周入住深切治疗部个案升幅趋平稳,高𥧌或于农历新年见顶。政府已向药厂订购与变种流感脗合的疫苗,但据悉或只获供应数万针,较以往数十万针大减,要研究让哪些人士优先群组接种。
本港昨日新增八人死于流感,当中七人入住深切治疗部不足一日死亡;新增入住深切治疗部有九人。上月二日至今有一百三十四人死亡,及二百零七人入住深切治疗部,约八成半是六十五岁或以上长者。卫生署指去年初冬季流感高发期共一百三十三人死亡,今年死亡人数已逾去年。

第一波料农历年见顶
卫生防护中心总监梁挺雄昨称,一月底一周有六十四人感染流感后入住深切治疗部,较一月首周二十五人增加近两倍,过去六日有五十二人。一月最后一周,每一千名向私家医生求诊病人约六十一人患流感,较前一周少八人。
梁又指,上月录得一千五百七十九名流感病人入公立医院,当中五十一人死亡,死亡率约百分之三点二,较二○一一及一三年高,但与二○一二及去年相若。入住深切治疗部病人死亡率高达六成。梁挺雄续称,近期入住深切治疗部个案「冇升得咁急」,以往流感高𥧌期持续九至十八周,平均十一周,今次流感高𥧌期已开始五周,可能于农历新年见顶。
梁说政府已向药厂订购脗合甲型H3N2瑞士型流感的疫苗,因有关疫苗主要供应南半球国家,加上全球抢针,相信获供应数量,不会像每年冬季流感高𥧌期前订购约四十万针多。政府科学委员会会研究哪些人士优先接种。他指最迟要六月中接种疫苗,才能应付七及八月夏季流感高𥧌期。据悉,政府估计只获供应数万针疫苗。早前有专家担心本港夏季第二波疫情较第一波严重。

医院情况严峻增聘学护
医管局联网服务总监张伟麟昨午到伊利沙伯医院视察,表示公立医院服务需求急增,情况严峻,内科病房平均使用率高于百分之百,部份病房要增加五十张病床以上。去年底新增约二百张病床外,将再加设超过二百张应急,「其实𠵱家都有瞓走廊,加床后会少啲,但唔会消失」。
为应付需求,医管局会增加近五千个普通科门诊名额,发放津贴鼓励医护公余或假日工作,增聘兼职人员及学护协助,并增加医生周末假日巡房,而病人出院数日内有家访。伊利沙伯医院副行政总监何晓辉指,过去一个月急症室每日约五百五十求诊人次,高𥧌期更达六百人次,单日救护车送院一度达二百九十架次,部份非紧急病人轮候时间超过八小时,创历史新高,「成立以嚟未试过咁多」。伊院内科病房入住率超过百分之一百二十,病房由三十八张床加至逾五十张。
英调查︰疫苗保护率仅3%

流感疫苗
本港食物及卫生局局长高永文上月估计,由于今季流感病毒出现变异,流感疫苗保护率约两成。不过,英国最新调查显示,当地流感疫苗保护率仅得百分之三,即每百名注射疫苗的人士中,只有三人有抵抗力,疫苗保护率创十年新低。
英格兰公共卫生署测试一千多名流感病人的唾液,发现仅百分之三属疫苗可以抵御的H3N2菌株,其余九成七病人感染的流感病毒均属变种,反映冬季流感疫苗保护率仅得百分之三。
染变种病毒升至九成
英格兰公共卫生署季节性流感监察部总监皮博迪(Richard Pebody)解释,世卫每年二月预测当年冬季流感季节病毒种类,药厂花半年时间生产疫苗。若病毒在疫苗投产后发生变异,当局往往无能为力,相信目前的疫苗仍有效对抗甲型(H1N1)pdm09及乙型流感病毒,呼吁未打针的高危人士接种疫苗。中大内科及药物治疗学系讲座教授许树昌指,现时注射的疫苗只针对德州型及另外三种流感病毒,对瑞士型H3N2病毒的防御力较低。他解释,今次得出的结果比起一个月前美国疾控中心的调查还要低,原因是当时被瑞士型H3N2病毒传染的病人只约七成,至今已升至九成,占绝大比例。他表示高危人士,包括孕妇、长者及儿童仍应注射疫苗,「因为夏天嗰一波唔知边只病毒会返番嚟,可能乙型又唔定,你𠵱家打咗就对付到」。
母轰伊院拒快测 女童证染H3N2

流感大爆发下引发家长与公立医院一场检验争拗风波,一名七岁女童上月持续发高烧六日后到伊利沙伯医院求诊,母亲要求院方替女儿抽鼻液作流感快速测试,但医生指要留医才可进行,母亲不满,带女儿求诊私家医院做同类检测,三小时后证实感染H3N2流感。母亲批评前线医生警觉性不足,亦诊断有误,希望医管局跟进。
感染H3N2甲型流感的七岁女童琳琳,其母亲姓何,她昨日谈及事件仍然劳气,因为验尿后亦发现女儿感染肺炎链球菌,若非及时求诊,担心女儿延误医治。
医生指测试须留医
上月八日,琳琳发烧至摄氏三十九度,何妇给她服食在药房购买的退烧药后一度退烧,但稍后高烧又起,何妇带她看私家医生,至十三日晚再发高烧。翌早琳琳烧至摄氏三十九点五度,何妇带她去伊利沙伯医院急症室求医,医护评定为半紧急个案。
何妇称,等候两小时后琳琳才获诊治,医生怀疑她感染支管气炎,但何妇指女儿持续发高烧,担心染上流感,要求抽鼻液作流感快速测试被拒。何妇称,医生当时指要留医才可进行鼻液测试,最后医生处方抗生素给她。
何妇不满,带女儿到私家医院求诊,由医生安排抽鼻液检测及验尿,三小时后证实琳琳感染甲型H3N2流感,其后亦证实感染肺炎链球菌,便处方特效药特敏福。琳琳回家服药及自行隔离近两周,至上月二十七日康复。何妇指事件中公立医院急症室前线医生诊断有误,对流感亦警觉不足。
抽鼻液测流感需时一天

【话你知】
就这次检验风波,关注病人权益的小区组织协会干事彭鸿昌指,理解流感肆虐致家长心急如焚,希望院方能尽快进行测试确认子女病症,但他指公院就进行个别化验时本身有规定和要求。他认为在流感高𥧌期时,若病人的症状明显,院方可考虑为其进行快速测试。不过,实际执行时安排上恐怕会有困难,如同一时间大批病人抽检,院方亦需要医护人手及验剂安排配合。
抽鼻液是常用的流感快速测试方法,市民若经由私家医生转介,经私人化验中心进行,一般三小时内会有结果。不过香港中文大学儿科学系韩锦伦教授表示,现时公立医院进行抽鼻液流感测试可能需时一日,他指本港公立医院在进行抽验的过程中要求严格,以抽鼻液作快速流感测试为例,过程会在独立房间进行,以防抽取期间病人打喷嚏,反导致飞沫传播增加其他病人的感染机会。
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