法规逆转允许学生就服务向医疗补助保险收费

由于一个出乎意料的联邦政策的逆转，学校可能会对某些卫生服务（如哮喘筛检、疫苗接种以及对某些低收入学生的慢性疾病进行治疗）向医疗照顾保险报销费用。

儿童的第一个焦点战役（First Focus Campaign for Children）是一个非营利的儿童权益组织。该组织负责通讯事务的副主席瓦尔兹（Ed Walz）说：“清除障碍是第一步，但下一步是要就其来教育公众。”

据由医疗照顾和医疗补助服务中心（Centers for Medicare and Medicaid Services，CMS）在1997年通过的一项法规，如果学校向公众免费提供某种服务，这些学校不能要求医疗照顾保险来支付提供给合格获取医疗照顾保险学生的服务。但某些伤残儿童可能允许有例外情况。

例如，如果一所学校向所有学生提供免费哮喘筛检，该学校就不能要求医疗照顾保险给合格获得医疗照顾保险的学生报销费用，即使这些筛检可在某家医院得到支付。

但学区可绕开这一法规，其方法是对所有学生都收取这些服务费。但是，这种做法会给没有参加医疗照顾保险的低收入家庭增加负担，因为这些人可能无法支付哪怕是象征性的收费。

2004年，联邦卫生与人力服务部的上诉委员会推翻了该裁决，认为它在联邦法中无法找到依据。2013年，加州某法庭也否决了该政策。但该问题目前仍然显得晦暗不明。

去年12月，CMS最终逆转了这个所谓的“免费医疗法规”（free care rule）。

CMS拒绝对此发表评论。专家指出，可能要花几个月或几年的时间才能让学区开始提供更多的健康服务。

令情况更为复杂的是有数十项谈及“免费治疗法规”的州法律仍然还有效。某些州禁止学生得到医疗补助保险的付费。

芝加哥西北大学凯洛格管理学院（Northwestern University''s Kellogg School of Management in Chicago）助理教授克雷格・加斯维特（Craig Garthwaite）说，他认为低收入学区会得益于该政策逆转。