美国专家小组建议,家庭医生应该为所有成年人进行抑郁症检查。美国联邦法律现已要求私人保险公司,要为心理健康和身体问题提供同样的覆盖。

成年人应该警惕抑郁情绪
美国预防服务工作小组(U.S. Preventive Services Task Force)早前向联邦政府建议,只有当能够提供精神健康服务的人手时,才为成人进行抑郁症检查。但最新报告指出,由于精神健康服务比2009年更加广泛,因此不再需要设这种限制。
工作小组成员及纽约长老会医院、哥伦比亚大学医学中心精神病学部门心理学家戴维森表示:“我们希望这个检查指引,可以提高公众认知,让他们知道抑郁症是常见的问题,虽然是痛苦及昂贵的,但也是可以治疗的。”
工作小组首次指出检查对于特定群体有好处,包括长者、孕妇和新手妈妈。在过去,并没有足够的证据指出,到底抑郁症检查会帮助还是伤害到他们。新报告表示,怀孕期间和分娩后的女性应进行抑郁症检查,并指产妇心理疾病比以前认为的更常见,而且产后抑郁症在很多情况下,也是由怀孕期间已经开始,如果不及时治疗,可能会损害到儿童的福利。
戴维森指出,抑郁症通常是使用药物治疗,但有可能会对发育中的胎儿或哺乳婴儿构成特殊风险。虽然有研究发现抑郁症药物“对胎儿有潜在的严重危害”,但工作小组得出结论:这些严重危害的可能性很小。
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
抑郁症每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
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