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中共医疗反腐三重锤 斩断行业链条利益输送

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中共目前推行的医疗反腐体现出三大特征,涉及整个医疗行业链条的组成部分,必将引发中国医疗保健行业的巨大变化。

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2016年1月7日,患者在河北省沧州市中心医院药房窗口排队取药

《外交学者》4月12日刊文称,习近平上台后开始了轰轰烈烈的反腐活动,主要涉及政界和金融界。最近,中国政府加大了对医疗系统腐败行为的审查力度, 中国国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)近日颁布了三个关于医疗部门反贪污贿赂问题的通告。

通告中明确禁止了医疗机构和医疗保健专业人士的九种行为,修订了因在医疗行业进行商业贿赂而将相关责任人列入黑名单的的规定,并规范了药品、医疗设备和医疗用品等的采购获取。

这些限制性规定的出台表明,中国国内的医疗保健公司将与跨国企业一样,必须遵守中国国内的反腐败法规和国际相关法律,如《美国反海外腐败法》(FCPA)和《英国2010 反贿赂法案》。

在中国的医疗保健领域,日益猖獗的腐败与政府日益缩水的医疗投入形成鲜明对比。从1980年到1999年,政府的医疗支出占医疗费用总额的比例从36%下降到15%。同时,北京勒令医院保持低收费,医院为弥补医疗设备和服务的收支差异,选择了贪污受贿。

文章分析,中国目前推行的医疗反腐显示出三大特点:

首先,目标已经从外国大公司如葛兰素史克、罗氏等转向国内企业,涉及整个医疗行业链条的组成部分,包括医院的筹建和房地产开发。三亚市海南人民医院院长就在三月因在建筑工程招标过程中受贿而被判刑。

其次,医院高级官员、卫生保健政策制定者和政府官员都将面临全新的审查。去年六月,中国医学会就曾因接受企业赞助而受到批评。

第三,目前的反腐活动具有地方性。因负责超过65%国营医院的采买,许多地方和国有制药公司的正在接受严密检查。

文章指出,对医疗腐败的严格审查必将引发中国医疗保健行业的巨大变化。首先,医疗资源可以从大城市的大医院分流到小城镇的诊所和县级医院。其次,随着国内制药企业的规范化,国际买家也会更加关注中国品牌。但是,官员们为谨慎起见,可能会在大规模设备的采购上出现延迟。此外,相关法规在执行过程中也极有可能遭遇阻力。执法机构将违规的医疗保健公司列入黑名单时,会遇到标准和公平性问题。

文章总结称,加快医疗改革将成为解决行业腐败问题的关键。具体而言,政府应在城市、郊区和农村地区更均匀地分配医疗资源,鼓励私人医院和药店的建立,促进私人保险计划,以减轻病人、医院和政府的成本负担,增加医生的工资,以匹配他们的教育和经验。

不仅如此,中国监管机构还需重新审视将违规企业列入黑名单的操作模式,借鉴美国采取的暂停营业和取消资格的模式。一个酌情而定的机制可以鼓励违规公司更积极地与政府机构合作,改善其不当行为,并为遵守法规制定更适宜的内部机制。

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