兴奋剂问题一直笼罩着里约奥运会。在兴奋剂问题上，美国并不比其他国家占据更高的道德高地，美国也有自己的“黑历史”。
在美国历史上也有一段兴奋剂“黑历史”（图源：Reuters/VCG）
在上世纪80年代和90年代，美国在奥运会项目上使用兴奋剂也非常普遍：药检结果不翼而飞，服过兴奋剂的运动员在田径和游泳项目上摘金夺银，美国奥组委领导人、企业赞助商和一些媒体对兴奋剂问题视而不见或充耳不闻。
在1988年汉城奥运会的男子100米决赛中，美国选手卡尔·刘易斯获得金牌，而原本第一的加拿大选手本·约翰逊因在夺冠后不久的药检呈阳性，从而被取消成绩。但是问题是，刘易斯原本就无资格参加奥运会。路易斯在2003年承认，他在美国队的选拔赛期间的三次药检都没有通过，但是美国奥组委对此睁一只眼闭一只眼。
但是，与过去那种容忍态度不同的是，美国现在一直在努力推动清洁体育。美国冬季两项代表队主席麦克斯·科博是积极的推动者之一。他说：“我认为美国在兴奋剂问题上的态度有了很大的改变，这在很大程度上得归功于美国反禁药组织（USADA），它营造了一种环境，让运动员真正相信清洁体育，相信服用兴奋剂是错的。”
对于那些曾经服用过兴奋剂的运动员是否应当被允许重返赛场，仍是个充满争议的问题。有人认为，竞技体育中强调更好更强以及对这种卓越的奖励，总会促使一些运动员为利益所动而冒险尝试违禁药物。在USADA的网站上仍然能够看到，还有一些运动员使用违禁兴奋剂并且因此遭受处罚。
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