一、在美国怎么看病
在美国，看病可以去两种地方：诊所或医院
诊所又分全科诊所和专科诊所。全科诊所的执业医生可以是家庭医学(培训内容涵盖内外妇儿)，内科或儿科医生。专科诊所的医生一般要经过更长时间的专科培训。病人的疾病预防，医疗保健，简单的伤病处理由全科诊所处理；复杂专业性要求高的病例要专科医生处理，如心内科，神经科，骨科等。眼科和牙科在美国属不同的系统，相当一部分美国人有自己的眼科和牙科家庭医生。基本上所有的诊所都需要预约。等候时间从一天（例如全科医生的复诊病人）到几个月不等（例如约翰霍普金斯大学的新病人）。每个医生每天接待大约20个，能看30个以上属于特例。笔者新病人的预约等候时间是2-4周，每天看18-22个病人。美国是家庭医生为基础的医疗体系，只要不是急诊，一般都是先去家庭医生或专科医生的诊所。如果病情需要诊所的医生可能会将病人转到急诊或住院部。
医院主要包括急诊和住院两部分。急诊只接待需要紧急处理的病例，不符合急诊标准可能被保险公司拒绝支付。急诊等候时间一直遭到广大患者吐槽，往往大城市的大医院的急诊室人满为患需要长时间等候。这里的急诊室按病情轻重分诊，所以会出现有的轻症病人要等4-5个小时才能见到一个大夫。聪明的老病人如果不是生死攸关的情况会选择偏远一点的中等医院，医疗质量一般没有区别，等候时间很短。大医院等候时间长除了病人多，重症患者多，还因为大医院往往是教学医院，每个病例都要经过不同级别的医生（医学生，低年住院医，高年住院医）层层问诊，检查，讲解和讨论。而中小医院没有教学任务，由成熟的医生直接看病人。所以有国人吐槽一个简单的挠骨小头半脱位在全美有名的儿童医院竟然要花四个小时，经过四个医生的手，对此我只能呵呵了。这四个医生很可能是儿科医学生，第一年住院医，第二年住院医，和骨科第一年住院医。很遗憾，您还没有机会见骨科高年住院医和他们的主管医师呢。
在美国的大多数地方还有一种叫做“紧急医疗”（Urgent Care）的诊所，供周末或夜里医生不上班时，适合那些没有严重到去急诊室但又需要马上医疗处理的病人使用。等候时间会比医院急诊室短，收费也会少很多。
二、美国看病的费用
美国大多数医院属于非赢利性质的公立和私立医院。只按服务水平收费，医院的全部收入用于医院的生存和发展。营利性私立医院收费较高，医疗和服务水平相当高，以专科医院为多。
众所周知，在美国看病可能很贵，很贵，很贵！（重要的事情说三遍）。但是在美国，应该说有钱没钱的都看得起病。在美国有医疗保险的人，看病绝大部分开销都由医疗保险公司承担，自己仅需支付很少一部分。低收入者可以享受州政府资助的免费医疗援助（Medicaid），残疾人和65岁以上的退休者可以享受联邦医保（Medicare）。在看病时可能需要交纳保险规定的诊费中的自付部分，其余部分医院或诊所会在几周内把帐单邮寄到家。没有任何医疗保险的人，可以支付现金到诊所看病。医生的诊费的现金结算标准要比保险结算标准低很多，大约在75-300美元之间。化验检查的现金结算也会有很大的折扣。遇到急症，无论有无支付能力都可以去医院的急诊室。按照法律规定，医院在急诊的诊疗过程中不得考虑病人的财力或保险状况，必须按照需要进行必要的治疗，否则，法律后果可能大到不敢想。治完病后没钱也不要上吊或逃跑，一可无息分期付款，二能申请减免，三可申请政府的救济和援助。笔者友人的母亲在美探亲突发心梗，其住院和手术费用数万美元就分文未收。这些未付的帐单最后统统由美国政府买单，或来自医院受到的公益捐款。
三、美国的医生
美国的医生有处方权，但患者要凭处方到独立的药店取药，因此不存在医生为一己私利滥用药的现象。在美国医生是最难的职业，从上大学到能独立行医至少需要10年的时间，花费20万美元以上，通过无数考试，拿到执照后，依旧要不断进修以保持行业资格，因此美国医生的待遇也最高，这决定了他们不会为区区数百或数千美元的好处，冒着丢掉执照的危险去违反道德规范或法律规定。所以，在国内常见的找大夫开张假假条，修改病历和替家人开药的事就别想了。千万不要认为你的医生朋友不近人情，实在是医生违规犯罪的成本太高了。由于美国医生极高的行为准则，在社会生活中受到极大的尊重。例如医生证明可以比领导的条子管用，警察极少给医生罚单，急诊遇堵车可以要求警车开道，等等。美国医生严格保护病人隐私，即使是家人未经病人授权也不能了解病情。美国医生尊重病人的自主权和知情权。至少笔者每次都要花大量时间精力解答病人提出的每一个问题。 [博讯首发,转载请注明出处]- 支持此文作者/记者
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