众多健康疾病与超重状态相关。健康而有意义的减肥不仅要考虑行为干预还要考虑营养摄入问题。实践最佳策略你知道多少呢?一起来做个小测试吧!
1. 据美国内分泌学会临床实践指南,批准以下哪一人群使用减肥药?
A.身体质量指数(BMI)介于25-27 kg/m2
B.BMI为25 kg/m2
并伴有2种及以上并发症
C.BMI为27 kg/m2
并伴有1种及以上并发症
D.BMI ≥ 32 kg/m2

解析:根据美国内分泌学会,减肥药的应用指证为:患者BMI≥ 30 kg/m2或≥27 kg/m2
并至少伴有1种合并症。故选C。
2. 以下哪一项与过度、监管不力的减肥及减肥增重循环相关?
A.心动过缓
B.高钾血症
C.低尿酸血症
D.胆石症

解析:尽管肥胖本身与并发症发病率和患者死亡率的增加相关,但是过度、监管不力的减肥和/或减肥增重循环也可造成不良结果。在减肥过程中应注意的重要潜在并发症如下:
心律失常
电解质紊乱(其中低钾血症最重要)
高尿酸血症
心理后遗症,包括抑郁症和饮食失调(特别是暴食症)
胆石症
综上所述,故选D。
3. 根据美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和肥胖协会(TOS)发布的指南,以下哪一项为减肥指证?
A.男性腰围为38英寸,BMI为24kg/m2
B.男性腰围为35英寸,BMI为28kg/m2
C.女性腰围为35英寸,BMI为26kg/m2
D.女性腰围为30英寸,BMI为24kg/m2

解析:应该鼓励BMI为25 kg/m2
且仅伴有一种合并症(而非以前指南中的两种)人群减肥。腰围的增加被认为是一种合并症。腰围增加的界限值为:男性40英尺、女性35英尺。而某些人群界限值降低(如,南亚人)。故选C。
4. 根据ACC、AHA和TOS指南,以下哪一项有关高蛋白饮食的表述准确?
A.高蛋白饮食可帮助成年超重和肥胖患者获得较大的体重下降。
B.高蛋白饮食相较于典型蛋白饮食对心血管危险因素的有益影响更大。
C.对于生活无约束的超重或肥胖个体,推荐高蛋白饮食为体重干预的一线方法。
D.当饮食热量限制时,高蛋白饮食带来的体重下降效果与典型蛋白饮食相同。

解析:根据ACC、AHA和TOS指南,推荐超重或肥胖个体高蛋白饮食的证据不足。当饮食热量限制时,高蛋白饮食和典型蛋白饮食带来的体重获益相同。与典型蛋白饮食相比,高蛋白饮食对心血管危险因素并未带来过多获益。故选D。
5. 根据ACC、AHA和TOS指南,以下哪一项对于低脂饮食的表述准确?
A.与高脂、低碳水化合物饮食相比,低脂、高碳水化合物饮食不会带来更低的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
B.与高脂、低碳水化合物饮食相比,低脂、高碳水化合物饮食可使血清甘油三酯水平下降更低。
C.与高脂、低碳水化合物饮食相比,低脂、高碳水化合物饮食带来的血压获益更大。
D.与热量限制的高脂饮食相比,热量限制的低脂饮食6-12个月带来的体重下降更显著。

解析:与高脂、低碳水化合物饮食相比,低脂、高碳水化合物饮食的益处如下:
血清甘油三酯下降更显著
高密度脂蛋白胆固醇增加量更低
LDL-C下降水平更高
热量限制时,6-12个月的体重下降相似
综上所述,故选B。
因此上述答案分别为:C/D/C/D/B
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