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对他们而言,好好吃饭竟是如此不易

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都说,每逢佳节胖三斤,刚刚过完春节的你是否已经张罗着减肥了。但你可知,得了饮食失调症的病人甚至连一顿饱饭都吃不了呢?

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患有厌食症的模特我们俗称的厌食症就是其中之一。饮食失调症患者会暴饮暴食,而后用催吐或不正当排泄(比如,吃泻药)的方式将未消化完的食物排出。大部分情况下,这被认为是为了达到纤细的身材而产生的心理疾病。

在美国,超过3,000万人患有饮食失调症,然而却被公众认为是无病呻吟,大部分保险也拒绝承担治疗费用。

十三岁生日前,克里斯蒂娜·萨弗兰(Kristina Saffran)被确诊患有神经性厌食症。后来她完全康复了,但千千万万的病友们却没有这么幸运。保险通常拒绝承保治疗,而此病症的每月治疗费用往往超过30,000美元。

年仅15岁的萨弗兰携手利亚娜·罗森曼(Liana Rosenman)创办了非营利组织Project Heal,帮助其他患有饮食紊乱症的患者筹集资金,获得他们所需要的治疗护理。今年24岁的萨弗兰透露,她们的机构每年向私人捐助者筹得大约100万美元,最近还得到来自阿里安娜·赫芬顿(Arianna Huffington)和Uber公司CEO特拉维斯·卡兰尼克(Travis Kalanick)等知名投资者的慷慨解囊。按照硅谷的标准来看,这似乎是九牛一毛,但Project Heal是目前全美最大规模的饮食失调非营利组织之一。

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尽管近期出现不少政策承诺,但心理疾病在资金上要达到与其他疾病同等的水平,仍然任重而道远。而这约3,000万名饮食失调患者的治疗需求尤其得不到满足。据萨弗兰所说,如何吸引捐赠者对倡导组织而言一直是一项挑战,毕竟此病症仍然被普遍视为“是白人女孩的虚荣心作祟。”由于这一污名,学术界在筹措急需的研究经费时,也面临重重困难。举个例子,美国饮食失调协会的数据显示,全国用于精神分裂症的研究经费为平均每名患者81美元,而饮食失调症分配到的却只有每患者93美分。

“这是一种根本上的不公。”国家心理卫生研究所前所长汤姆·因塞尔(Tom Insel)说道。因塞尔目前就职于Alphabet旗下的生命科学部门Verily,其前身为谷歌生命科学(Google Life Sciences),同时他还担任Project Heal的顾问。“这是众所周知的最为致命的心理障碍(1/5的厌食症死亡原因是自杀),却很难获得明确有效的循证治疗和护理方式。”寻找技术盟友Project Heal致力于在学术界和技术界集结重要参与者,想方设法改变公众对该疾病的看法,激发新思维,让有限的资金发挥更大的作用。

“该组织不断突破该领域的孤岛,触及通常不参与倡导事业的公司及利益相关者。”Recovery Record饮食失调治疗应用CEO、Project Heal董事会成员詹娜·崔格森(Jenna Tregarthen)说道。

方法之一就是利用移动技术监控患者在疗程间歇期的状况。而崔格森的Recovery Record正是在这方面取得了早期成效。

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Recovery Record用户界面这款应用基本上是将疗程数字化,帮助饮食失调症患者跟踪监控其症状、感受和诱因,并以方便用户的方式将此数据与临床医师共享。在此之前,患者必须亲自把长达一周的笔记交给专家。迄今为止,已有40多万人注册使用这款应用,完成超过1,500万份自我监控记录。

崔格森曾目睹身边好友饱受饮食障碍之苦,之后便创办了这家公司。她认为,其他技术专家加入其中扩大行动的机遇同样无限。“需要解决的问题很多,从污名到专业受训人员的缺乏。”她说道。在未来几个月里,她希望筹集资金研究应用用户所报告的行为和症状,而外界对此仍然知之甚少。

萨弗兰表示,Project Heal未来的目标之一就是为饮食失调患者打造虚拟社区,彼此交流,互相分享对治疗的看法。眼下,该组织正与全国各地其中4名有志成为指导者的分部话事人试行一个线上项目。他们将接受在线培训,并分配一名学员,进行视频会议,通过短信和聊天沟通。此项目的监督工作也将在线上进行,而成果将通过Recovery Record应用跟踪记录。

结交学术伙伴Project Heal还从学术界寻求支持,研究者发现越来越多证据表明,神经性厌食症并不是单纯的社会文化障碍。“长久以来,这种疾病被误认为一种选择。”北卡罗来纳大学饮食失调示范中心创始董事辛西娅·布里克(Cynthia Bulik)说道。“它被视为年轻女孩渴望拥有模特身材而选择减肥的结果,但这根本不是事实。”2014年,布里克领导研究团队开展史上最大规模的遗传检测研究,旨在更好地了解这一疾病,并可能发掘新的治疗法。研究工作包括对患有该疾病的数千人进行基因组测序,并与健康对照组进行对比。研究结果将于明年发布,但布里克预期将看到“数百个影响相对较小的基因在厌食症患者体内以不同方式组合。”

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布里克还携手北卡罗来纳大学医学院的微生物学家,深入钻研厌食症患者的肠道菌群,并与从未确诊患有此病的人进行对比。

布里克等人指出,专注饮食失调研究的学术圈很小,但已经开始在增长。“我们和Project Heal等机构开展的对话包括引进其他领域的专业人士,从而加速此领域的发展。”她说道。“这就是我们的颠覆式前行之道。”

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