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解读电影《一念无明》中的躁郁症

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由青年导演黄进执导,余文乐、曾志伟、金燕玲、方皓玟等主演的《一念无明》在第36届香港电影金像奖颁奖典礼上,一举斩获新晋导演(黄进)、最佳女配角(金燕玲)和最佳男配角(曾志伟)三座重磅奖杯,成绩斐然。剧中讲述了围绕躁郁症患者发生的故事。事实上,躁郁症患者的数量很庞大,而且逐年递增,但很多人对这个病的了解甚少,在此小编就为大家普及一下躁郁症的知识:

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香港电影《一念无明》成绩斐然(图源:VCT)

 "躁郁症"(Bipolar Disorder,BP),也叫"双向心境障碍"/"双相情感障碍",指临床上既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。在以前,"躁郁症"总是与"抑郁症"归于一类,甚至把它归到"抑郁症"之下,如今,"双相及相关障碍"被从"抑郁障碍"中分离出来,成为一个独立的章节,放在"精神分裂症谱系及其他精神病性障碍"与"抑郁障碍"这两个章节之间。

通常患有"躁郁症"的病人,他们的心境状态常常于"躁狂"和"抑郁"之间不断切换。在很多人的理解中,"躁狂"(Manic/Hypomanic Episode)容易与"狂躁"混淆,当你看到一些人脾气暴躁甚至动手动脚的时候,可能会称这种行为为“躁狂”,其实不然,"躁狂"在心理学的定义中,表现为亢奋、情绪高涨、自信、思维奔逸、睡眠需求减少等。而"抑郁"则和大多数人心中的概念差不多,"抑郁"表现为心境抑郁,即情绪非常非常非常低落,对身边的东西丧失了兴趣,过度自责,认为任何事情都没有价值,甚至反复想到死亡。

就电影中的阿东来讲,在阿东处于躁狂期的时候,他表现得很高兴,这种高兴的状态甚至感染身边的人,平时不怎么和父亲说话的他不停地和父亲说话,和并不熟的邻居说话甚至邀请邻居一起去打篮球,对未来抱有希望。看到他这样,作为观众的我也以为他病好了。但很快,阿东就到了抑郁期,抑郁期的他对什么都提不起兴趣,无论父亲怎么叫他下床、去活动、吃饭,邻居小孩如何邀请他去玩,他都不感兴趣,就好像这个世界的一切,都与他无关一样。躺在床上的阿东没有闭过眼睛,他总是在哭,即便是坐着、站着、洗澡也都是在哭,阿东的脑袋里只有让人沮丧、让人伤心、让人难过的事情--没有其他。

“躁郁症”的致病原因有很多,包括遗传、神经递质变化、压力等。但家族史是最强、最一致的风险因素。研究表明,成年人的亲属如果有Ⅰ型、Ⅱ型障碍,那么患病风险就会提高到普通人群的10倍,风险大小随亲缘关系的远近而升高。比如电影中的阿东的母亲同样患有躁郁症。

躁郁症多开始于青少年晚期,贯穿成人期,有一半的躁郁症患者爆发于25岁以前。在平均起病年龄上,Ⅰ型为18岁,Ⅱ型为25岁(但相当一部分Ⅱ型患者在发作时都被诊断为抑郁症,后期才被发现轻躁狂症状),均早于抑郁症。而躁郁症在高收入国家(1.4%)比低收入国家(0.7%)更常见。患躁郁症的人,终生自杀风险是普通人的15倍,超过三分之一的患者一生中有企图自杀的历史。因此,如果是患者身边的朋友和亲属,要格外注意防范自杀。

到目前为止,躁郁症还不能被治愈,但是,它是可控的。正因为如此,持续地接受治疗才显得尤为重要。诸如镇定剂、抗精神病性药物、抗抑郁药、抗焦虑药都有可能被用于躁郁症的治疗。药物治疗对躁郁症患者来说至关重要。

“一念无明”通过艺术的表达方式,呼吁社会群体以及躁郁症患者的亲友们:电影是现实的一个缩影,像阿东这样的躁郁症患者并没人们想像的那么可怕,他们不是怪物,请不要戴着有色眼镜去看待他们,除去医生和吃药等治疗手段,他们还需要周围人的关怀以及帮助。

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