据报道，本周众议院将就特朗普医改议案进行投票，共和党党内分歧依旧存在，距离再度折戟只有一票之遥。
特朗普的医改议案曾在3月下旬遇挫。众议院自由党团作为此前的反对者，已明确表示愿意支持包括允许各州豁免奥巴马医保关键条款的MacArthur修正案。此次反对该医改议案的主要是共和党内的温和派。
即便本次医改法案能在众议院通过，在参议院这一关依旧阻碍重重。
共和党：温和派的挑战稍早之前，众议院自由党团(House Freedom Caucus)已明确表示如果提案包括允许各州豁免奥巴马医保关键条款的MacArthur修正案，其成员将支持该提案。这也就意味着本次医改议案通过的最大党内阻碍变成了温和派共和党议员。
跟据众议院共和党内部的会议讨论，尽管一部分议员依然在积极推动议案的修改，但至少有19名共和党内政人士反对该议案，至少有17人尚在犹豫中。
考虑到民主党人不可能对医改议案投赞成票，握有237个席位的众议院共和党人想要通过议案，必须至少赢得215票，这意味着共和党党内最多只能失去22票支持。
共和党多位党鞭都对现有版本的医改议案态度仍不明朗。
最新的公开宣称反对的是Billy Long，Long在一份声明中表示：“MacArthur修正案难以保证覆盖有病史(pre-existing conditions)群体。”据报道，宾夕法尼亚州的Brian Fitzpatrick，佛罗里达州的Daniel Webster和新泽西州的Chris Smith也将投票反对新医改议案。
民主党：“关门威胁”仍在
据华尔街见闻之前提及，而即便本次医改法案能在众议院通过，在参议院这一关依旧阻碍重重。
根据The Hill报道，如果共和党本周试图通过奥巴马医保替代案，参议院民主党很可能将以推翻一个短期预算案的形式，令政府再次陷入关门危机。
为了避免政府关门，特朗普在之前作出了让步。周三，The Hill报道称，白宫向国会民主党人表态，将在财政支出提案中继续支付一项重要的奥巴马医改补贴。
尽管最近一次的关门危机在上周暂时性得到了解除，但是分析人士警告，因为可能与债务上限的问题撞车，特朗普政府在本财年末、也就是今年9月关门的风险 “更严峻” ，美国国会需要对政府支出水平做出更“重大的决策”。
充满信心目前来看，共和党对于医改议案的通过还是充满信心。
据美国政经新闻媒体Axios，特朗普的经济顾问科恩（Gary Cohn）星期一在接受CBS的采访时表示：“相信我们已经得到了投票。”早在一周前，他就对于医改议案的前景表达了乐观的态度：“本周将是伟大的一周。”特朗普的医改议案曾在3月下旬遇挫，继前一天的投票推迟后，原定于当地时间3月24日举行的投票被取消，当时共和党内部分歧严重，特朗普和众议院议长Paul Ryan不得不撤回医改议案。
作为本次医改议案的关键组成部分，MacArthur修正案允许各州豁免奥巴马医保关键条款，CBS援引特朗普称，最新版本的医改议案保证覆盖有病史(pre-existing conditions)群体。尽管修正版本不会彻底推翻奥巴马医保法案，但依然会遵从让美国人获得廉价医保的承诺。
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