美国国会众院4日下午就废除和取代“奥巴马医保”的共和党新医保方案投票，结果以217票对213票惊险过关，方案目前交由参院审议。不过有分析称，该方案在参院将遭遇苦战，而阻碍则是来自共和党人内部。
报道称，虽然共和党的医保方案在众院过关，但是在参院的前途并不明朗。共和党在参院总计100个议席中只占52席，少数几个共和党人的“变节”就能使法案流产。
报道还称，参院保守派共和党人和温和派共和党人的分歧，将是新医保方案是否能成为法律的关键。目前共和党已经在两个派别中建立了工作小组，并试图相互达成妥协，以便能确保最终获得法案通过所需的51票。
新医保方案在参院将面临的最大障碍是，为了能确保以简单多数、而不是重大法案需要的60票的方式表决，该方案将必须符合一些必要的要求，比如该方案要减少赤字。目前尚不清楚新的医保方案对政府赤字将有何影响。
在被问到参院何时会对新医保方案采取行动时，共和党参议员约翰•科尼说，可能要花费数周之久。
此外，对于方案通过起决定性作用的，将是参院多数派领袖麦康奈尔。麦康奈尔办公室4日表示，参议院要等到“程序性和预算评估”之后，才会考虑共和党人的医保方案。
而参院民主党领袖舒默在众院投票后已表示，参议院不会迅速在医保议案投票上给出结果。
麦康奈尔本人本周也表示，在参院辩论新方案，将是一个富有挑战的过程。因为两党之间的席位差别不大，失去任何一个共和党人的票数，都将会使得方案最终无法通过。
最后，即使参院通过了修改过后的医保方案，也无法确保众院能否接受这一经过巨大修改的医保方案，所以废除“奥巴马医保”的努力也可能失败。
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