国会众院4日通过新健保法案，废除强制保险公司需让带病者投保的联邦规定，而把此项立法权力下放到各州，自己决定是否可让带病投保。但此一作法可能却伤到川普总统票仓基本盘，政治风险尚待评估。
共和党人坚称，在各州成立高风险团体保险，再拨数十亿元给州府以协助支付病人的费用，可确保没有任何带病者没有健保。
但是补助高风险团保，和强制规定禁止歧视带病者是两回事。审视65岁以下人口带病比率最高的州将发现，如果共和党的高风险团保失败，投票支持川普总统的州居民，将受较大的负面影响。
在11州，30%以上的65岁以下人口带病，而所有这11州在2016年大选都由川普拿下，包括西维吉尼亚(带病人口比率36%)、密西西比(34%) 、肯塔基(33%)、阿拉巴马(33%)、阿肯色(32%)、田纳西(32%)、奥克拉荷马(31%)、路易斯安纳(30%)、密苏里(30%)、印第安纳(30%)、堪萨斯(30%)。
这些数据意味最支持废除和取代欧记健保的很多人，也可能是最直接受害的人。这份数据来自凯撒家庭基金会2016年的调查。
但政治上的冲击则不清楚。从一方面来说，共和党在这些州有雄厚政治资本，如果他们的计画行不通，也许可以承受部分后果。
不过，从另一方面而言，当国会进行的改变直接影响民众依赖的事物，民众会更注意，也更为不满。若是众院共和党有关带病投保的改变，意味11州居民无法获得任何健保，可能要付出政治代价。
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