加州立法分析办公室的最新报告称,该州的单一支付健保系统每年将花费约4000亿美元,而不足经费恐将通过增加工资税填补。
就在这份报告推出之际,加州议会正准备为修订覆盖3900万人的医疗保健制度提案举行听证会。

此次提案由民主党州参议员拉拉(RicardoLara)提出,建议使加州成为全美第一个采纳单一支付人体系的州,也称为“全民医保”(Medicare forall),加拿大就采用这样的医保系统。该系统主张州营健保系统将取代现有的就业保险和政府资助的项目,包括医疗补助和医疗保险。
目前雇主资助的保险约覆盖加州人口的45%,其次是Medi-Cal26%,联邦医疗保险10%,个人保险市场仅占9%,其他联邦保险覆盖2%。还有大约8%的州人口没有保险。
据加州大学洛杉矶分校健康政策研究中心的数据显示,去年全州医疗保健总支出约为3670亿美元。
此次报告估计,目前加州政府资金约有2000亿美元可用于单一支付系统,但还差2000亿美元,可能将通过抽税筹集。现在,全州范围内雇主和雇员平均每年支付的工资税为1000亿到1500亿美元,因此,新提案下的州政府开支将在每年500亿至1000亿美元之间。而加州每年的平均州预算为1800亿美元
为此,加州议会已在另一份提案中要求对雇主增加新的工资税(征收所得收入的15%),以希望弥补运营单一支付健保系统所需的余额。但这一增加税收的提案还需要在立法机关另行表决。
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