在三位共和党籍参议员坚定表态不支持后，旨在取代欧记健保的共和党健保法案，18日持续陷于泥沼当中，无法动弹；尽管欧记健保未被废除，可避免让数千万人丧失健保，但川普政府仍须对健保市场运作出现危机的州采取对策。
参院多数党领袖麦康诺原本期望该法案在拖延数个月后，终于得以交付表决，但如今看来，恐怕又要落空。川普总统18日表示，共和党同僚应该放手让欧巴马健保走上失败，以便逼迫民主党回到谈判桌。不过，共和党籍国会议员仍在思索，到底应该抢救欧记健保，还是要任其自生自灭。
国会预算处(CBO)在今年1月公布的分析报告中指出，如果废除欧记健保，第一年内失保人数就将增加1800万人，使得全美失保总人数高达4500万人，约占总人口的17%。
另外，据统计在全美某些州，欧记健保上路实施后成效颇佳，但在其他某些州则状况不良，甚至濒临崩坏；因此，川普政府若无法废除现行健保，也必须在运作不良的州速谋改善对策。
对于在纳保之后出现重大伤病的民众，如今不少保险业者已经停止给付，至于保险个案应该如何处理，业者更是显得小心翼翼；根据川普政府在7月初公布的统计数字，对于2018年联邦保险市场提出初次申请登记的保险业者，出现了38%的缩减。
凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)公布分析报告指出，光是在俄亥俄州、印地安纳州以及内华达州共计38个郡里，就有高达2万5000名消费者面临了明年在健保市场中，将毫无自由选择权的窘境。如果共和党版本健保法案是否过关继续悬而未决，在保险业者饱受惊讶的情况下，这个数字可能持续增加。
根据规定，保险业者对于是否继续参加2018年份的保险业务，可以在今年9月底之前做出决定，申请日期则从11月1日开始。
自从川普在今年1月上台之后，对于欧记健保到底何去何从，行政部门与立法部门的说法一直有所出入。虽然川普多次表达了撤销欧记健保的决心，但行政部门与部份国会议员则认为，有必要确保欧记健保的稳定，至少在短期之内必须如此。联邦卫生与福利部今年稍早也曾针对某些要求增强市场的保险业者做出回应，同意业者可以推出纳保范围较小、保费较低的计画。
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