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老人失智 恐是睡眠呼吸障碍捣蛋

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研究结果显示,一夜安眠不仅让人醒来后神清气爽,而且愈来愈多证据显示睡眠安稳可能有助于防止老人失智;另一项研究则显示对老人失智症的诊断,误诊的比率可能相当高。

伊利诺州惠登学院的研究发现,扰乱睡眠的呼吸障碍与显示老人失智症的脑部淀粉状斑块增加有重大关系,而用牙套或呼吸器治疗睡眠呼吸障碍,可协助降低失智风险或减缓病情恶化。

老人失智症协会说,大约三成男性和两成女性受到睡眠呼吸障碍困扰,每个晚上会因呼吸不畅使睡眠中断50到60次。

对70岁以上银发族进行的研究,发现不论认知能力轻微受损(MCI)或正常,有睡眠呼吸障碍的人在三年期间脑部斑块都增加较多。

以前的研究发现睡眠期间脑部会消除淀粉状斑块沉淀,因此睡眠呼吸障碍可能妨碍这种清扫有毒物质的程序。

同时,由联邦资助进行的大规模研究,发现服用老人失智症药物的老年人,有相当大的比率可能根本没有罹患这种疾病。

研究人员去年对1万8000名MCI或失智的医疗补助计画(Medicare)受益人展开正子扫描研究,而在迄今完成检验的4000人中,只有54.3%MCI 病人和70.5%失智病人脑部有淀粉状斑块。

脑部出现这种斑块并不表示一定有老人失智症,不过出现这种斑块经常是患病的前期症状,也会提高病情恶化的风险,而脑部没有这类斑块可确定当事人并未患老人失智症。

这项发现可能改变对这种很难诊断疾病的治疗,并节省不当用药的开支。正子扫描结果已使三分之二病人的疗护计画为之改变。

过去几十年对老人失智症的诊断主要是根据病人的症状来做猜测。虽然脊髓穿刺或正子扫描可检验脑部斑块,可是前者有侵入性,后者动辄要3000至4000元,而研究人员正试图为此发展简单的验血方法。

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