很多人饱受便秘之苦,台中市一名30岁女护理师因长期便秘,习惯1到2周才排便一次,排便也不会痛,以为只是便秘,直到50多天没排便,腹胀、腹痛难忍挂急诊,才发现肠癌造成肠阻塞、缺血,癌细胞已转移,为时已晚;另一名80多岁慢性病患因太虚弱没胃口,7天没排便,腹胀腹痛急诊,发现是大肠肿瘤阻塞,经装置肠道金属支架待消肿手术,一周后出院,至今门诊追踪治疗中。

医师许倍豪建议,超过三天没排便,应尽速就医检查,图为80岁病患七天没排便X光照片。图/医师许倍豪提供
中山医学大学附设医院大肠肛门外科医师许倍豪建议,很多民众有疑惑“多久排便一次才正常?”有的人1天3次、有人1、2天才1次,原则上要规律,若排便习惯改变,或有便秘困扰者,超过3天仍无法排便者,应就医检查,在排除严重大肠直肠疾病后,可透过生活型态改变、服药等方式治疗。
许倍豪指出,病患若大肠肿瘤急性阻塞就医,因腹胀严重无法使用微创手术,且可能需要2阶段手术,先安置暂时性人工肛门,再进行肠道切除吻合,手术风险及合并症大增,人工肛门也会造成病患不便。
家属表示,考量老人家80多岁,身体虚弱,可能无法承受2次手术,选择先放置肠道金属支架,解除肿瘤阻塞后再接受微创腹腔镜手术,只开一次刀,且伤口小,恢复期缩短到7天出院,老人家确诊为第2期肠癌,至今门诊追踪治疗中。
许倍豪建议,预防肠癌要少吃牛羊猪肉、加工肉品,多蔬果,养成运动习惯,戒菸、适度饮酒,不熬夜,发现异状,大便习惯改变、血便、长期便秘或大便变细等应即早检查,50岁以上及有家族史的民众应定期做粪便潜血检查或大肠镜检查,可早期发现及治疗大肠癌。
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