国务院扶贫办成立于1986年。此后，近30年时间，这个部门一直很低调，就是体制内的多数人，也不清楚这个部门具体负责干什么，又干了些什么。只到十八大以后，全面建成小康社会战略目标的提出，解决贫困人口的问题提到政治高度，这个低调了近30年的部门，突然被推到风口浪尖上了。
2015年2月13日， 习近平总书记在延安干部学院主持召开陕甘宁革命老区脱贫致富座谈会，同来自陕西、甘肃、宁夏的24位市县委书记一起，共商革命老区脱贫致富奔小康的大计。会议上，他强调：“我们实现第一个百年奋斗目标、全面建成小康社会，没有老区的全面小康，特别是没有老区贫困人口脱贫致富，那是不完整的。这就是我常说的小康不小康、关键看老乡的涵义。”同时强调：贯彻精准扶贫要求，做到目标明确、任务明确、责任明确、举措明确，把钱真正用到刀刃上，真正发挥拔穷根的作用。
同年6月18日，习近平总书记在贵州召开部分省区市党委主要负责同志座谈会，听取对“十三五”时期扶贫开发工作和经济社会发展的意见和建议。习近平同志强调，消除贫困、改善民生、实现共同富裕，是社会主义的本质要求，是我们党的重要使命。重点强调要切实做到精准扶贫。扶贫开发贵在精准，重在精准，成败之举在于精准。各地都要在扶持对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人(第一书记)精准、脱贫成效精准上想办法、出实招、见真效。要坚持因人因地施策，因贫困原因施策，因贫困类型施策，区别不同情况，做到对症下药、精准滴灌、靶向治疗，不搞大水漫灌、走马观花、大而化之。
同年10月16日，2015减贫与发展高层论坛在北京开幕，习近平总书记出席论坛开幕式并发表主旨演讲。习近平表示，全面建成小康社会，实现中国梦，就是要实现人民幸福。全面小康是全体中国人民的小康，不能出现有人掉队。未来5年，我们将使中国现有标准下7000多万贫困人口全部脱贫。这是中国落实2015年后发展议程的重要一步。
最早单独提出扶贫问题的一号文件，是2015年一号文件。2015年一号文件第14条提出：大力推进农村扶贫开发。增加农民收入，必须加快农村贫困人口脱贫致富步伐。以集中连片特困地区为重点，加大投入和工作力度，加快片区规划实施，打好扶贫开发攻坚战。推进精准扶贫，制定并落实建档立卡的贫困村和贫困户帮扶措施。加强集中连片特困地区基础设施建设、生态保护和基本公共服务，加大用地政策支持力度，实施整村推进、移民搬迁、乡村旅游扶贫等工程。扶贫项目审批权原则上要下放到县，省市切实履行监管责任。建立公告公示制度，全面公开扶贫对象、资金安排、项目建设等情况。健全社会扶贫组织动员机制，搭建社会参与扶贫开发平台。完善干部驻村帮扶制度。加强贫困监测，建立健全贫困县考核、约束、退出等机制。经济发达地区要不断提高扶贫开发水平。这里吹响了精准脱贫的号角。
2016年一号文件第21条提出：实施脱贫攻坚工程。实施精准扶贫、精准脱贫，因人因地施策，分类扶持贫困家庭，坚决打赢脱贫攻坚战。通过产业扶持、转移就业、易地搬迁等措施解决5000万左右贫困人口脱贫;对完全或部分丧失劳动能力的2000多万贫困人口，全部纳入低保覆盖范围，实行社保政策兜底脱贫。明确提出：各级党委和政府要把脱贫攻坚作为重大政治任务扛在肩上，各部门要步调一致、协同作战、履职尽责，切实把民生项目、惠民政策最大限度向贫困地区倾斜。
2017年一号文件第25条提出：扎实推进脱贫攻坚。进一步推进精准扶贫各项政策措施落地生根，确保2017年再脱贫1000万人以上。深入推进重大扶贫工程，强化脱贫攻坚支撑保障体系，统筹安排使用扶贫资源，注重提高脱贫质量，激发贫困人口脱贫致富积极性主动性，建立健全稳定脱贫长效机制。指出：坚决制止扶贫工作中的形式主义做法，不搞层层加码，严禁弄虚作假，务求脱贫攻坚取得实效。
2018年一号文件第八章的标题为“打好精准脱贫攻坚战，增强贫困群众获得感”。提出：乡村振兴，摆脱贫困是前提。必须坚持精准扶贫、精准脱贫，把提高脱贫质量放在首位，既不降低扶贫标准，也不吊高胃口，采取更加有力的举措、更加集中的支持、更加精细的工作，坚决打好精准脱贫这场对全面建成小康社会具有决定性意义的攻坚战。包括四条内容，分别是：瞄准贫困人口精准帮扶;聚焦深度贫困地区集中发力;激发贫困人口内生动力;强化脱贫攻坚责任和监督。提出：将2018年作为脱贫攻坚作风建设年，集中力量解决突出作风问题。
贫困，是全世界面临的共同问题。中国敢于向全世界宣布到2020年，全面建成小康社会，全面解决绝对贫困问题，是一个十分了不起的承诺。言出必行，这个承诺给全国党员干部带来巨大压力，7000多万贫困人口，超过世界上绝大多数国家的人口总和，要在2020年脱掉贫困的“帽子”，需要付出艰辛的努力。贫困人口绝大多数在农村，在中西部，在山区，这说明贫困的重要原因是发展不平衡，城乡发展不平衡、区域发展不平衡、产业之间发展不平衡，因此，根本上解决绝对贫困问题，制度设计上必须以解决这三个不平衡着手，要加大农业分配收入、坚持中西部大发展战略，尽可能控制贫富差距的裂痕。
实现整体脱贫要靠制度设计保障。部分贫困地区的形成，主要是交通、道路等基础设施差，国家要在政策上重点扶持，要通水、通电、通路，让人民群众能走出来，让农业产品能运出来。部分贫困地区，自然环境恶劣，不适应人类居住，就地发展的可能性差，国家应该结合城镇建设、发展规划，对这类人口进行整体搬迁。非贫困地区的贫困人口，因大病致贫的，应该纳入大病救助范围，扩大报销范围、提高报销比例;因子女教育致贫的，应该纳入贫困学生救助范畴，能免则免、能补则补，尽一切可能防止因贫穷失去教育机会;因失去劳动能力、因残致贫的，应该没有差别纳入民政救助，由政府保障其生活水平在贫困线以上。
扶贫更要扶志扶智，优化社会风气。要严肃批评“我贫困我自豪”的不良风气，要严肃批评争当贫困户的不良风气，要严肃批评有能力不养老的不良风气。禁止把好逸恶劳的懒汉，把涉赌、毒等违法犯罪行为的恶汉，把子女成堆却无人供养的老人纳入贫困户;禁止把踩红线、越红线的各种人纳入贫困户。不能因为扶贫进一步恶化干群关系、恶化农村社会风气，要借扶贫脱贫工作树立良好的风气导向，树正气、打歪风，让那些真正需要帮助的人得到帮助。让那些真正值得帮助的人得到帮助。
稳步推进应该成为扶贫脱贫工作的政治纪律。要防止在扶贫对象上弄虚作假，把真正贫困人口隐藏起来，把真正需要扶持的对象隐藏起来，更要防止关系户、照顾户。要防止在脱贫任务上弄虚作假，坚决制止“进度图”，半年、一年完成脱贫多少人口，把工业生产的管理移植到扶贫脱贫工作中。扶贫脱贫工作不是“面子工程”，更不是“政绩工程”，坚决制止在扶贫脱贫工作中树立假典型，搞假宣传。对扶贫脱贫工作的检查、验收要沉下去，走到人民群众中去，少看典型、少听汇报。
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