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新研究:心脏的活体补丁

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心脏病发而侥幸存活的人常会遗下心力衰竭。他们跟慢性心衰患者一样,由于泵血力度不够强而陷入恶性循环,以力量持续衰退的心脏为起点,身体各大系统陆续坍塌。

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据估算,中国心衰人数已过千万。

治疗这类心脏病最困难的部分,是跟皮肤和肾等器官比起来,心的自愈能力很低。心脏细胞的再生速率每年只到0.5%,无法自然修补任何功能损伤。细胞大面积死去的部分会生成坚硬的痂,实际上就是不再参与心脏活动的累赘。

当前唯一可选的痊愈方案就是心脏移植。但因为心源稀少,中国合2016全年也不过执行了368例移植(原文中英国是200例年均)。只有极少数死者能取出依然强壮且适配的心脏。

不过,五年后或许会出现新的选项,就是目前英国剑桥、美国斯坦福都有团队正在研究的活体材料:心脏补丁。

培育心肌,在微观世界里是个庞大工程。步骤是提取血细胞将其重编成干细胞,分别引导其发育成心肌、血管和心外膜,然后让这些组织依附在支架上拼装成符合需要的心脏散件。

研究者认为这样的补丁更有可能顺利跟旧心脏完全同化。由于活肌肉细胞来源是患者自己,所以补丁被排异的可能性不高,无需像移植病人那样承受复杂昂贵的后续疗程,比如大量服用免疫抑制药。

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