剖腹产的数量在全球范围内激增,公共卫生专家表示,这种趋势令人担忧。剖腹产无疑是提升存活率的一项技术,但最近的三篇论文揭示,这项技术在中高收入国家被危险地过度使用。

全球出生率分析显示,世纪之交以来,剖腹产在生产过程中的使用率增长了一倍,从2000年的12%的增长到2015年21%的增长。如果还不采取行动,这个趋势还会延续下去,而使产妇及婴儿面对不必要的风险。
“妊娠和分娩是正常的过程,在多数情况下是安全的。而剖腹产的过度使用(大多并非由于医疗原因),反而会给产妇及婴儿带来风险,”妇科专家、大学教授Marleen Temmerman解释到。剖腹产会在生产过程中出现出血、胎儿窘迫及胎位不正的情况下使用,但是如同其它外科手术,也是存在一定风险的。与自然分娩相比,剖腹产的后续恢复会更加复杂,一些研究显示,这会增加至少60%的死亡率,有时甚至高达7倍。此外,每台剖腹产手术,孕产妇都会面临更大的如出血、异位妊娠和死胎的风险。
“剖腹产是一种大型外科手术,其要承担的风险需要谨慎考虑。在非必须的情况下,剖腹产手术的增加,会带来一些原本可以避免的并发症,我们建议只有在必要的情况的才使用剖腹产,”来自伦敦的孕妇健康专家Jane Sandall说到。换句话说,外科手术应该谨慎使用。据世界卫生组织估计,只有10%到15%的生产需要采用剖腹方式,除此以外似乎再没有其它手段能够降低产妇及新生儿的死亡率。但如今,许多国家没能满足这一建议,研究发现有25%的国家,剖腹产使用不足,而有60%的国家过度采用剖腹产。
“必要时剖腹产能够拯救生命,我们必须帮助贫困地区达到这个条件,普及剖腹产,但是我们不能过度使用剖腹产,” Temmerman教授说到。在北美、西欧、拉丁美洲和加勒比海地区,剖腹产的使用率在过去的15年中提升了2%,在一些地区,剖腹产数量甚至超过了自然生产。
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