美国维州一所医学院公共卫生学博士和助理教授符红云，在美中两国从事了十多年的性传播疾病的行为学研究和干预。她说，美国目前发现的爱滋病毒携带者（HIV）病例，亚裔占2%，比6%的亚裔人口比率要低，但2011年以来，亚裔人群中HIV感染者增长超过30%，其增长率是所有族群中最高的。而增加的病例大部分是来自于“亚裔的同性恋和双性恋人群”。
亚裔人群中HIV感染者增长超过30%，主要来自于同性恋和双性恋人群。（Getty Images）
据美国疾病防治中心（CDC）统计，2016年在美国亚裔人群中发现了970个HIV感染病例，其中84%是男性。在这些HIV病例中，90%亚裔男性HIV感染者涉及到“男男同性性行为”。在亚洲传统文化压力下，比例较高的男同性恋者已婚，或同时与女性保持性关系。这使得亚裔同性恋者成为透过异性性行为传播性病给女性的“桥梁人群”。
•隐蔽性高 增加传染机率
符红云说，美国疾病防治中心近几年来资料显示，亚裔HIV感染病例在男性同性性行为者中呈“迅速上升趋势”，与中国大陆的性病监测数据显示的结果一致。与美国其他族裔的情况不同的是，亚裔男同性恋人群的隐蔽性更高，很大一部分男同性恋者已经结婚或有女友。这一现象与亚裔的传统文化有关。
例如，亚洲文化中的中国文化强调“不孝有三，无后为大”。许多男同性恋者迫于家庭的压力，一定要结婚生子，完成传宗接代任务。因此，尽管知道自己是同性恋者，但还是找异性结婚、生孩子。这样，性病不仅会在同性中传播，也加大了其中异性传播的机率。
在传统文化压力下，许多男同性恋者被迫与异性结婚。（Getty Images）
她说，尽管人们知道，男同性恋者是性病感染和传播的一个关键人群，需要社区的关注，但是亚裔社区对同性恋者及相关话题持否认、排斥和歧视的态度。“人们没有正视这是一个存在现实问题，并采取相应的应对措施。”
例如，在华裔的一些微信交流平台里，若有人提到同性恋相关的话题，就遭到一些人反对，导致这个话题的讨论不能充分展开，最终难得解决。“这样的态度只能让亚裔同性恋人群日趋隐秘，不利于性病干预者在亚裔人群中开展工作。”
•远离性病 戴套有助自保
符红云说，近年来美国HIV感染率整体上趋于平稳状态，但其它的性病，比如梅毒、淋病、衣原体等，近几年发病率逐年增加，越来越泛滥。
她表示，美国医疗和卫生系统没有加强对普通性病的检测力度，推动及时治疗，而这对遏制性病的流行态势非常重要。对于当事人来说，如果在发生性行为时采取保护措施，比如使用保险套，可以有效避免感染性传播疾病。
目前，保险套仍然是最安全的性病预防措施。（fda.gov）
事实上，许多人性交时不用保险套，觉得戴套“不爽”。他们没有风险意识，没有及时准备保险套以备“不时之需”，抱有侥幸心理。2010年至2013年之间，她曾经参与了美国国际发展署（USAID）资助的在东南亚湄公河流域开展的HIV预防干预项目（CAP-3D），并担任中国项目经理。
该项目把来自美国以及其他国家新的理念和干预方式带到了中国，采用了社会营销、减少伤害和行为改变交流策略，来推动保险套的使用。
她举例说，项目中开展了一个叫作“同伴教育”活动。内容是在女性性工作者中培养项目骨干，在提供保险套同时，透过骨干来开展培训和支持活动，帮助“姐妹”学习说服嫖客使用保险套的技巧，即透过口口相传的方式，来推广“戴保险套”的性行为。
符红云说，项目收尾前2013年的调研结果显示，95%左右的女性性工作者能够持续使用保险套。
目前，美国尚未研发出预防大多数性病的疫苗，但近年来生物医学发展取得一些成果。例如，美国最近推出人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，为性病疫苗的开发带来曙光。另外，美国食品与药物管理局（FDA）2017年批准对抗HIV感染的特鲁瓦达（Truvada）药物上市。美国疾病防治中心称，感染HIV风险的男性每日服用特鲁瓦达，可实现90%以上的保护率。
不过，特鲁瓦达并不能预防如梅毒、淋病等性传播疾病，而且这个药物所带来的副作用和其潜在的危害也受到争议。
她说，在娱乐文化流行趋势下，年轻人及时行乐的思想与对性自由的追求，导致了不安全性行为的增多，以及性病感染率的持续上升趋势。“目前，保险套仍然是最安全的性病预防措施。”
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