日前,国家卫生健康委等10部门制定印发《地方病防治专项三年攻坚行动方案(2018—2020年)》(以下简称《方案》),方案提出,要在2020年底持续消除碘缺乏危害,保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨节病和克山病危害。
方案要求,各地要在2018年底前全面摸清饮水型氟砷中毒病区、水源性高碘病区底数,分析原因,综合考虑优质水源置换、城镇供水管网延伸、建设规模化供水工程以及对现有供水工程强化水质净化处理等方式,因地制宜,不断提升水质达标率。
进一步查清饮茶型地氟病病情和流行范围,完善砖茶氟限量等标准。砖茶生产企业在饮茶型地氟病病区设立低氟砖茶平价专卖店,建立低氟砖茶销售网络,逐步培育低氟砖茶消费市场。严格进行市场监管,保障砖茶产品质量安全。加强健康教育和宣传,鼓励群众购买合格低氟砖茶,降低病区群众氟摄入量水平。
在缺碘地区继续落实食盐加碘策略,维持人群碘营养适宜水平。保障合格碘盐市场供给,完善食盐市场监管。保证边远贫困地区和经济欠发达的边疆民族地区群众能够吃得上、吃得起合格碘盐。
方案指出,在大骨节病病区,实施贫困地区儿童营养改善项目,为6—24月龄儿童提供每天一个营养包,提高病区婴幼儿营养水平;对于义务教育阶段的适龄儿童,要保证全部入学,有条件的可采取集中食宿,远离家庭居住地的致病环境;在尊重群众意愿的基础上,将仍有新发病例的病区村进行整体搬迁,改变以往种植结构和生产生活方式,加强产业及公共服务配套。
在克山病病区,结合脱贫攻坚和乡村振兴战略,调整优化种植结构,在防寒、防烟、防潮等方面改善居住条件,降低致病风险。持续保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒危害成果,引导群众使用改良炉灶,做好改炉改灶后的维修服务。依法关闭高氟高砷煤矿,推广清洁能源。
在血吸虫病流行区,要对家畜定期开展筛查,实行圈养舍饲,推进以机代牛。落实有螺环境禁牧,按钉螺面积补助。结合厕所革命,在血吸虫病流行区推广和建设无害化厕所和船舶粪便收容器,对粪便进行无害化处理。根据现有疫情和钉螺分布,实施有螺河道、水系治理,开展兴林抑螺、土地整治、农业工程灭螺、小型环境改造工程,压缩钉螺面积。结合河长制湖长制工作严控涉河湖畜禽养殖污染。
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