你想象过没有疫苗的世界吗？
这或许正在世界各地变成现实，并带来始料未及的大规模危机。
近年最严重爆发，席卷全球 40 国家
这一事件的主角是麻疹。
麻疹是一种传染性极强的严重疾病，是目前造成全球幼儿死亡的重要原因之一。
在 1963 年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前，麻疹每年造成约 260 万人死亡。
目前，日本、美国、欧洲等地正纷纷面临过去 10 年来最为严重的麻疹疫情爆发。
图源：纽约时报、卫报截图
根据各卫生组织今年 2 月发布的报告，麻疹已经席卷全球 40 多个国家。
多个卫生部门及组织为此多次发声、出台法规、奔走呼吁。
以美国华盛顿州为例，从今年 1 月份至今，当地政府已经投入超过 100 万美元，以求遏制危机蔓延。
在各地政府焦头烂额、全力应对的同时，世界各地通报的麻疹病例和死亡人数，依然在不断地更新、增加。
但事实上，此前经过全球几十年的共同努力，麻疹本该已经在众多国家绝迹。
早该绝迹的传染病，疫情却卷土重来
早在 2000 年，美国就已经正式宣布「成功消灭麻疹」。
成功消灭的意思是，不再本土爆发麻疹感染，新发病例属于国外携带进入的毒株。
在之后的十几年内，美国的麻疹发病例数都维持在极低水平——直到这次疫情爆发。
图源：The Economist
世界卫生组织之前也对消灭麻疹疫情充满了信心。
因为我们早就有了一项最有效、最安全、最具成本效益的手段：麻疹疫苗。
据世卫公布的数据，在 2000～2016 年间，麻疹疫苗有效防止了约 2040 万例死亡，堪称「公共卫生领域最受欢迎的产品」。
那么，为什么这项本该绝迹的传染病，如今正在世界各地卷土重来，而且来势汹汹？
排除经济落后与动荡冲突的因素，最重要的原因是：越来越多人拒绝接种麻疹疫苗。
本月发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究指出，2013～2017 年全世界发生的 626,29 例麻疹病例中，有 63％ 都是本可以通过正确接种麻疹疫苗避免的。
放弃接种带来的效应就像多米诺骨牌。只要有一个孩子不接种并发生病毒感染，同校的几百个孩子就要停课观察。
图源：Science Alert 截图
更重要的是，感染麻疹后，目前仍没有特异性抗麻疹病毒治疗方法。
2017 年，全球发生了 10,900 例「本可避免的」麻疹感染致死。
传染力强、无特异疗法、可能致死、预防手段又是打麻疹疫苗如此简单——为什么还有这么多人拒绝打疫苗，导致事态发展到这么严重的地步？
背后的概念你一定不陌生：谣言。
但谣言传播的手段与力量，远超你的想象。
科谣包装、政治正确双管齐下，谣言传播一山更比一山高
反疫苗谣言的始作俑者，是一篇 1998 年英国医生 Andrew Wakefield 发布的论文。
造假论文作者 Andrew Wakefield 和他的妻子参加反疫苗运动（图源：Vox 网站截图）
这篇文章在结论中声称「在 12 名儿童中，有 8 名儿童在接种麻疹疫苗后出现自闭症表现，而且从接种疫苗到出现自闭症症状的平均时间间隔只有 6.3 天」。
这种将「接种麻疹疫苗」和「自闭症」联系起来的做法，顿时引起全球公共卫生领域长达 10 年的恐慌。许多家长因此而拒绝给孩子接种麻疹疫苗。
直到 2010 年 2 月，这篇论文被证实数据造假，并被《柳叶刀》杂志撤稿，Andrew Wakefield 本人也被吊销医师执照。
造假论文被撤稿，柳叶刀杂志截图
多项后续的大型研究也充分驳斥了这一理论，澄清麻疹疫苗和自闭症之间的关联。
但辟谣的消息，总是比不上传谣的速度。更何况，这是一条持续 10 年之久的谣言。
这篇刻意造假的无良研究被全球反疫苗人士奉为圭臬，臭名昭著的 Andrew Wakefield 成了他们的精神偶像。
是的，谣言不仅没被消灭，还被进一步包装成了「科谣」，即所谓的「科学谣言」。
披上「学术研究」的外衣后，缺乏专业知识的普通人分辨谣言的门槛再次拔高，科谣的杀伤力顿时骤增数倍。
反疫苗人士导致了全美最严重的麻疹爆发
（图源：The Washington Post）
一山更比一山高，科谣之后，反疫苗组织找到了第二项法宝：政治正确。
因为美国多个州都允许因为宗教原因拒绝接种疫苗，反疫苗组织一边用「疫苗导致自闭症」的谣言恐吓家长，另一边则高举着「自由选择」大旗，鼓吹家长重新选择是否接种「原本就是必须接种」的疫苗。
在政治正确当头高悬的今天，谁敢说「自由选择权」不对呢？
反疫苗人士拿「自由选择」炮轰美国科学组织（图源：Science 截图）
福无双至，祸不单行。
如果上述传谣手段是古往今来通用的，这群深谙煽动民意之道的反疫苗人士，还赶上了如今全盛的互联网的时代。
于是，前有科谣包装和政治正确双管齐下，在人人互联的虚拟网络中，社交媒体成了一剂强力催化剂，疫苗谣言迎来发酵狂欢。
社交媒体时代，谣言迎来发酵狂欢
一项发布在 Vaccine 杂志的研究指出，人们是否进行疫苗接种行为，受到社交媒体的影响最大。
反疫苗组织非常准确地把握了这一点。
他们把各大常用网站作为传播谣言的重要根据地，Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……纷纷沦陷。
无论是搜索引擎、视频网站、购物网站、社交论坛……这些谣言无孔不入，已经充分渗透、入侵每一个人的日常生活中。
而孕妇和刚有小孩的家长，则是他们的重点运营对象。
反疫苗组织充分发掘社交网站的各项功能，发布文章和状态早已是最基本的操作。
除此之外，还有「净化关键词」（让反疫苗的内容完全取代疫苗相关结果）、建立粉丝群、大量发布相似话题、花钱买广告推广位、拉拢名人效应、买水军刷热度……
特朗普被控助力德克萨斯的反疫苗运动
（图源：华盛顿邮报）
其手段专业程度，远超追星粉丝团体或网红包装公司。
混杂在反疫苗组织中的人，各有各的算盘。最终，原本是公共卫生话题的疫苗，却走向了政治运动、操纵民意的道路。
谣言四伏的生活有多可怕？
考虑到前文提到的 Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……或许对我们来说比较陌生。
我们不妨拿国内功能接近的网站做个类比。
一对新手父母想要了解「孩子打疫苗」相关的信息，于是他们打开搜索引擎，输入关键词「疫苗」，获得排名靠前的搜索结果全是「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」；
他们想打开优酷追追剧，或者工作累了刷刷抖音，首页推荐是宣传反疫苗的视频；
他们的微博主页时不时地出现反疫苗广告，收到大量反疫苗僵尸粉主动互粉、私信、邀请加入群聊；
他们的微信朋友圈里，时不时出现别人转发的「给孩子打疫苗会得自闭症」文章；
打开电视，别有用心的专家告诉你，千万别打疫苗，你要「自由选择」……
恐不恐怖？
根据 Facebook 去年 9 月公布的数据，该网站每天的活跃用户数达到 3 亿人。
这么多的网站和 App 加起来，埋伏其中的谣言会欺骗多少人？
美国超过半数以上地区疫苗接种率低于麻疹防控要求水平（图源：The Economist）
众人纷纷抱薪，始作俑者却疯狂甩锅
越来越多人意识到事情不对劲。
在今年 2 月 14 日情人节，加利福尼亚的众议院直接给 Facebook 的大老板，马克・扎克伯格写了一封信。
这封信虽然措辞礼貌，但批评起扎克伯格来却是毫不留情：由于 Facebook 抵制不实信息的不力，导致反疫苗谣言「直接威胁公共卫生安全，导致国家医疗水平的倒退」，话说得相当重。
3 月 7 日，Facebook 对外宣布：已经加强对「误导性医疗建议」的审查，打击反疫苗谣言在社交媒体平台息的传播。
其他各大网站也纷纷表示将采取相应措施，部分州政府开始立法禁止「疫苗自主选择权」，强制要求家长为孩子接种疫苗，许多医学、科学相关组织主动对外发声、施压，试图改变公众的认知……
在众人为了公共卫生纷纷抱薪之时，反疫苗组织作为这场危机始作俑者，在做什么呢？
没有救助，没有承担责任，只有疯狂甩锅。
明尼苏达州索马里人社区的 2017 年麻疹爆发事件，是一个典型案例。
还记得那篇造假论文作者、被吊销医生执照的 Andrew Wakefield 吗？
在近十年时间内，他和一群反疫苗人士曾多次来到明尼苏达州的低收入索马里人社区，反反复复地告诉当地人「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」，并且在网络上疯狂散播谣言，搞得人心惶惶。
当地居民接受采访时表示「那些专家各个都这么说，我们每个人都很害怕」。
索马里社区麻疹接种率变化
（图源：Nautilus Institute）
终于，当地社区的麻疹疫苗接种率直接从 88% 下降到 42%，超过 70 名儿童患病。
反疫苗组织则在第一时间发布声明，「没去过、没联系、不清楚」，把索马里疫情爆发和自己撇得干干净净。
最后，真正承担后果的，不是散播谣言的人，而是被谣言欺骗、拒绝接种疫苗的人，是他们周围毫不知情就被感染的人，是整个社会中真正关心公众健康的人。
比麻疹更可怕的传染病，叫疫苗犹豫
值得庆幸的是，我国将麻疹疫苗纳入强制注射范围（第一类疫苗，由政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗），实现了有效的疫苗接种覆盖管理，我国麻疹发病水平整体呈下降趋势。
然而，各地麻疹爆发危机依然对我们具有极大的警示意义。
为什么？来看看下面这些内容眼不眼熟。
这些谣言你刷到过吗？
你在朋友圈看到别人分享过吗？
你被别人转发过吗？
你清楚地知道这些都是谣言吗？
你所关心爱护的父母子女亲人朋友们，他们也都清楚地知道这些都是谣言吗？
就在不久前，世界卫生组织发布报告称，2019 年全世界面临的十大健康威胁之一是「疫苗犹豫」，和它并列的是埃博拉病毒、抗生素滥用等长期头痛对象。
疫苗犹豫，是指人们因为害怕、担忧或者觉得不需要等原因，推迟或者拒绝原本应该接种的疫苗。
近年来，负面疫苗新闻事件频发，公众对于疫苗安全的信心越来越低。
反对接种疫苗的谣言在互联网甚嚣尘上，辟谣的脚步总是赶不上谣言翻新的速度。
用菠萝的话来形容：「我们是兼职在辟谣，别人是全职在生产伪科学。」
反疫苗谣言和其他谣言的不同之在于，控制疫情的关键在于维持「群体免疫力」，这绝对不是所谓的「个人选择」这么简单。
一个人的选择，会影响一群人，整个社会的人，甚至整个世界的人。
麻疹就是一个典型的例子。
研究表明，每年有 50％～80％ 的人会在网上搜索和健康相关的信息。
这其中，有多少是谣言？有多少人会相信？有多少人会相信并且传播？
麻疹不过是管中窥豹，它还可变成水痘、狂犬病、hpv、艾滋病……谣言总能换上不同的外衣，一次次地疯狂攻击你知识的盲区。
社交媒体时代，比麻疹更可怕的传染病，叫作疫苗犹豫。
越是如此，我们越要警惕谣言横行。否则，会有更多本该如麻疹般绝迹的传染病，也如麻疹般卷土重来。
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