免开刀之苦100℃微波「烧死」肿瘤手术10分钟搞定

肺癌是头号致命癌症，只有少数确诊病人能接受手术切除肿瘤。英国伦敦圣巴多罗买医院（St Bartholomew''s Hospital）就以无创消融肺肿瘤技术，免却病人开刀之苦，为至少9名本来断定为「没有治疗希望」的病人「消灭」肿瘤，这项技术有望令更多病人受惠。

在英国，肺癌每年夺去3.5万条人命，确诊率最高的年龄层为70至80多岁人士，五分之一新症可能因为癌症已扩散、本身肺功能差等、年长又有其他疾病如心血管病等，都无法接受手术切除肿瘤。圣巴多罗买医院9名病人本来因为身体太虚弱，被医生诊断为无法接受传统放射治疗或手术切除肿瘤，走投无路的他们却在接受10分钟无创手术后，全都慢慢康复。

目前的切除肺癌肿瘤外科手术创伤非常大，医生要切开病人胸壁，并刺穿肺部到达肿瘤所在位置，一半病人都因此而出现肺部塌陷，病人还可能严重出血和引发疼痛。在新方法之下，病人只要接受全身麻醉及电脑断层扫描（CT scan）就可以了。手术只需从病人口腔放入导航支气管镜，顺着病人气管再进入肺部，经导管放入发放微波能量的仪器，直接在病灶以100℃微波消融肿瘤。

接受新手术的病人胸部没有切口，肺部也不会被刺穿，自然也不会留下疤痕。无创手术虽然有利病人康复，却无法治疗所有癌症个案，由于受限于消融范围，技术只能治疗小于两厘米的肿瘤；也不能处理太接近肺部血管的肿瘤，以免手术期间释出的热力会导致内出血。病人的肺部小血管可能在手术中受损，故手术后可能出现短暂咳血情况。

76岁老伯马卡伯格达（Carlito Macabagdal）是首批接受无创消融肺肿瘤技术的病人之一，他2016年患肺癌，三分一右肺被切除，去年肺癌复发后左肺出现更多肿瘤。他患有糖尿病、高血压及类风湿关节炎，无法以化疗、放射治疗或手术方式处理肿瘤，当医生问他会不会尝试新治疗方式后，他便立即答应了。

马卡伯格达去年7月接受手术，他今年1月受访时忆述：「那真的很快又简单，我早上做完后同日就回家了，不会感到很痛，只有一点不舒服。因为我有其他疾病，所以康复过程很慢，但我现在开始感到更加精神，也可以做我喜欢的烹饪了。」

剑桥大学医院和帕普沃思医院（Papworth Hospital）的肿瘤科顾问医生吉利根（David Gilligan）形容新疗法「在治愈肺癌方面迈出重要一步」，他提到很多人在肺癌后期确诊，因而错失治疗良机，「但对于那些在早期便确诊、但因为整体健康情况而无法接受治疗的病人来说，则尤其痛苦」，他认为新技术有望成为这些病人的救星。