安义县中医院用死人社保卡骗医保基金

为进一步对医保欺诈骗保行为形成震慑，江西省医疗保障局向社会公布了11起典型案例，其中抚州有1起。

自去年9月开始，我省医疗保障部门在全省范围组织开展打击欺诈骗保专项行动。截至今年1月，全省共查处违规违法定点医疗机构1913家、定点零售药店1301家，解除定点服务协议24家，移交司法机关2家，追回资金9289.84万元。

这11起案例分别是

1．安义县中医院利用死亡人员社保卡骗取医保基金案；

2．景德镇市昌江区第二医院违规骗取医保基金案；

3．彭泽县三家个体诊所（高子林中西医结合诊所、柴商伟中西医结合诊所、孙卫东中西医结合诊所）骗取医保基金案；

4．萍乡市安源区人民大药房串换药品骗取医保基金案；

5．新余市健康园大药房违规骗取医保基金案；6．鹰潭市余江博爱医院乱收费违规骗取医保基金案；

7．赣州市大参林连锁药店有限公司南塘店骗取医保基金案；

8．高安市仁德医院骗取套取医保基金案；

9．万年县血地医院违规骗取医保基金案；

10．安福县洲湖镇汶源村卫生室伪造信息骗取医保基金案；

11．抚州市安康骨干医院骗取医保基金案。

经查，抚州安康骨干医院从2018年1月至2018年12月，存在挂床住院、虚增费用（材料费、手术费、治疗费、药品金额）等问题，涉及金额4.06万元。医保部门依据《抚州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》规定，追回违规套取医保基金4.06万元，停止该院医保定点服务协议一个月，责令整改。