近日，江大附院泌尿外科收治了一名左侧腹膜后巨大肿块患者，手术切除下来的瘤体足足有15斤，放满整整一盆，创下该科近年纪录之最。
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老人肚子一天天变大，茶饭不思精神懈怠
今年，70岁的卢老先生身形日渐发胖，看到父亲大腹便便的样子，儿子还不禁疑惑：怎么父亲一下胖了这么多？家人都以为老人是发胖，可一个多月前，老人开始茶饭不思，饭吃几口就吃不下了，整日也没有精神，身体每况愈下。儿子觉得这肯定是身体出了问题，赶紧带着父亲去医院做了体检，发现右肾积水，进而来到江大附院泌尿外科做进一步检查治疗。
“老人的腹部隆起十分明显，全腹CT检查结果提示左侧腹巨大占位病变”。泌尿外科主任医师潘鹏说，占位如此巨大，在临床还是十分罕见的，要切除这么大的肿瘤，手术难度高，出现并发症的几率也更大。
手术前，泌尿外科组织麻醉科、护理组一同开展术前讨论。患者诊断为左侧腹膜后巨大肿瘤（考虑左肾肿瘤）、前列腺增生、糖尿病、高血压病、低白蛋白血症、低钾血症。手术考虑全麻下行左侧腹膜后巨大肿瘤切除术。术中容易损伤肠管、胰腺、血管、脾脏等组织，如果肿瘤不是来源左肾，而是左肾受压，仍有可能切除左肾。此外，还要考虑大出血可能，术后要防止感染等并发症，如果对侧肾脏不能代偿，导致肾功能不全，则可能需要替代治疗。由于患者病情较复杂，麻醉科、护理组都制定了相应的处置方案。
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肿瘤重达15斤，多个脏器被挤移位
8月31日上午9:50，手术正式开始。潘鹏主任医师带领周留正主任医师、唐爱国副主任医师切开进入腹膜后，即看见肿瘤明显隆起，胰腺、脾脏等脏器明显移位，胃部被挤压上移，这也是老人吃不下饭的原因之一。由于肿瘤体积过于庞大，周围组织已经失去了正常解剖结构。医生沿着肿瘤表面包膜仔细分离胰、脾、肠系膜，历时两个多小时最终从腹腔中完整取出肿瘤及左侧肾脏。手术过程中无明显出血。
术后，经过半个多月的后续治疗，老人于近日康复出院。从入院时的萎靡不振，到出院时的健步如飞，老人直言：甩掉“大肚子”的感觉真是太好了！
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