美国流感大爆发？死了6600？
我不知道为什么最近有人特别关心美国的流感死亡人数了，不过从传播链就能看得出一些门道。比如
是不是感觉很可怕？
这个新闻是不是假新闻呢？
当然不是，CDC自己官网上挂着呢，还怕你看不懂，还画了图。
而且美国自己的媒体也报道啊。
都这样了，CDC还是没有提高警戒级别！
然而事实上，我还得必须揭露一下美国的黑暗历史，其实美国每年因为流感都要死几万人！美国人CDC把这种数据堂而皇之挂在网站上，一点羞耻感都没有！
2010年 3.7万！
2011年 1.2万！
2017年 6.1万！
死了6.1万人那年，真的死了很多人，我还写了一篇文章《流感危机：如果你还没有打疫苗，请赶紧去打》
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/0fa32b8f7d156ffc74428e6124523ca7.jpg要重视流感，流感每年都会带走一批人
疾病预防控制中心（CDC）估计，自2010年以来，流感每年导致900万至4,500万例疾病，140,000至810,000例住院治疗以及12,000至61,000例死亡。
所以我不知道这个估计6600死亡究竟是大了还是小了？
作为参考，WHO的数字是全球每年因为流感死亡的人数在 65万左右。
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/5e7cff3a4f62eeda9284301382019358.jpg啧啧，流感每年要死这么多人
肯定是没有抗感冒冲剂的缘故
相比之下
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/c7f58da296a0b428e83bc7eb99ee363b.jpg2019年1月流感死亡 143例
是不是很彰显优越性？
数据差这么大背后的真相：统计口径的问题
然而反常即妖。
这里就要介绍一个国际常用的流行病学概念-超额死亡率（The excess mortality rate， EMR）。超额死亡率是在危机情况下（如季节性流感，飓风等事件）总死亡率高于非危机情况下的死亡率的那部分。
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/0a9834548318650c0d7a630c4aae6668.jpg通俗来说，阎王爷每年收人都有指标的。比如平时的收人比例是1%，但是如果出现了流行病，导致阎王爷收人收多了，这个多收的那部分人与阎罗王平常年份收人的比例，就是超额死亡率。这个解释估计，八十岁老奶奶都能听懂。
当然真正的数学模型更加复杂，也会去除很多其他无关因素的影响。
我们公式化前面的解释，假设非流感季死亡率是A人/10万，流感季死亡率为B/10万。EMR就是（B-A）/10万人，这是国际通用计算流感死亡的方法。
然而我国疾控系统由于死亡记录比较落后，长时间没有引入超额死亡率的概念，而且由于流感死亡属于丙类传染疾病，需要上报，所以无论是CDC的统计中还是媒体报道中死于流感的人非常少。由于流感会引发肺炎，栓塞，高烧，水肿，多脏器衰竭。。在死亡统计时被划入到其他疾病,主要是呼吸系统和心血管疾病的大类之中。
比如2018年有一篇热文《流感下的北京中年》，讲的是一位老人如何从流感开始到最终走向人生的终点。在国内这例死亡归于肺炎了，但在国外这就是流感导致的死亡。
正因为这个统计口径的不同，导致我们的流感死亡统计数据很小。直接后果，就是让大家觉得流感根本不可怕，流感疫苗可打可不打。不要说国内的中老年了，就是在美国的华人，探亲父母，有几个能做到每年认真接种流感疫苗的？？14亿人一年才死几百个，打什么疫苗啊！
事实的真相呢？
2012年我国疾病预防控制中心的确出过一个研究报告-《2003 年至 2008 年在中国温带及亚热带城市中流感引起的死亡率》，现在世卫组织官网可查，研究结论显示：
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/b35bd4c64e5746991ff61b0afc34a544.jpg根据北方人口5.2亿，南方人口7.4亿计算，我国每年因各种原因由流感引起的非自然性死亡人数为18万人，远高于媒体报道，但基本与世界范围内的超量致死率相当。
如果去论文库查查，国内也有少量做这方面研究的，比如疾控中心自己的研究论文
根据《2004——2009年中国省级流感相关超额死亡负担研究》，通过使用128个死因监测质量较好的全国疾病监测点的死因监测数据、全国流感监测病原学数据进行估计。2004-2009年度，仅仅因为流感引发的呼吸及循环系统疾病，就导致中国每年有14.8万人超额死亡。也就是11.5/10万的超额死亡率。其中65岁以上人口的超额死亡率达到126.3/10万。
还是疾控中心的论文，
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/76ae747d74e7bb8b3d4dd2fa0fbb8ab1.jpg仅哈尔滨一个城市，2009年因流感导致的全死因超额死亡人数就有5000多人。5年间因流感引发的呼吸及循环系统疾病导致哈尔滨市15310人死亡。
中国搞研究的人还没有死光，奉劝某些搞媒体的不要信口开河，玩下三滥，不要试图找个你不熟悉的领域去比烂。有这个时间还不如科普野生动物的危险性，教育广大群众不要去吃野生动物！
结语
我希望这篇文章能给那些好奇为啥美国今年流感死6600个人一个一劳永逸的解释。
只要你你能感到：
卧槽，流感真的会死人，每年都会死很多人！我要防着点！我要打疫苗！
我写这么多就算没白写。可以看看对岸的流感疫苗宣传画
http://www.moremorewin.net/imgserver/imgs/2020/01/24/27104059bfdca76b0e4bf3eca93a8eb1.jpg所以每年一定记得要带着自己的家人去打流感疫苗, 流感疫苗还是有用的。
流感病毒不可怕，可怕的是对病毒的傲慢和无知！
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