2月13日晚间,湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第23场新闻发布会,针对武汉市新冠肺炎重症救治进展情况邀请相关医院负责人,介绍情况并回答记者提问。
有记者在发布会上提问:方舱医院的轻症患者符合什么样的标准才需要转诊到重症定点医院?转诊的决定由哪里作出?同时,医生们如何做到准确的监测病情,开展救治,从而避免病情的进一步发展?
中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示,最初在建方舱医院的同时制定了工作手册。工作手册包括收治标准、重症转出标准、重症患者临时处理区域,以及诊疗规范。
童朝晖介绍,其中因重症转出标准包括:第一,年龄比较大,有多种基础疾病的患者;第二,体温经过治疗两天以后还大于38.5度的患者;第三,在不吸氧的条件下,氧饱和度小于93%,医学上有一个名词叫做氧合指数小于300的患者;第四,呼吸频率大于等于34以上的患者,第五,没有自主活动能力的患者;第六,影像学上有相关进展的患者。
谁来做出重症转出的相关判断?童朝晖介绍,每一家方舱医院有一家固定医院作为行政管理方,并且有医护人员管理不同的区域,按照业务分配医疗队管。这个医疗队的医生级别划分相当于住院医生,二线医生、三线医生等级别。医生每天会巡诊、查房。
符合上面的标准之一,就由二线、三线医生提出来转诊。
病人监测又如何执行?童朝晖介绍,这些病人住在方舱医院,按照工作手册的诊疗规范,每天体温要测4次,呼吸、氧饱和度、血压每天上下午各一次。
童朝晖还表示,同时在方舱医院还设有化验、实验室检查,包括血常规等等,通过上述手段可以及时观测患者的变化,并及时做出评估。
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