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对中国感染者的综合评估出炉,将助力全球应对疫情

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《柳叶刀-感染病学》近期发表了一项对中国大陆3,665例新冠肺炎(COVID-19)感染者的研究,结果显示,近1/5的80岁及以上感染者需要住院,而30岁以下感染者的住院率约为1%。

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新冠肺炎疫情在全球迅速扩散。(AP)

这项新研究发现,不论是确诊病例还是未确诊的轻症病例,死亡率估计值都受到年龄的显著影响。该研究的估计结果略低于其他针对该病毒的研究,但仍远高于既往大流行,如2009年H1N1大流感的病死率仅约为0.02%。研究的评估结果是基于对中国大陆70,117例实验室确诊和临床诊断病例的分析,其中包括从武汉乘航班遣返回国的689例阳性病例。

英国伦敦帝国理工学院的Neil Ferguson教授表示,“这项研究提供了有关需要住院人口比例的重要评估,若将其应用于英国人口,我们就能知道有多少人需要接受NHS的医疗服务”,“随着英国疫情的发展,我们可用的数据越来越多。目前,每个年龄段需要住院治疗的比例以及感染死亡率与本研究的估计结果一致”。

该文章指出,全球可能会有50%到80%的人口感染新冠肺炎,需要住院治疗的人数可能会超出全球最先进医疗卫生服务系统的负荷。结局可能会有所改善,届时应进一步修改本研究的评估结果。

结果显示,COVID-19患者从初次症状记录到死亡的平均时间估计为17.8天。作者指出,由于研究采用的数据来自疫情早期,更多病例从出现症状到死亡的间隔时间可能更长。康复所需时间稍长,患者出院的平均时间为22.6天。大多数患者最终会康复,包括重症患者。所有年龄段的确诊病例死亡率估计为1.38%(中国大陆的44,672例确诊中有1,023例死亡,可能存在重症病例未报告导致病例总数偏小的情况,该比值需要进一步调整),但死亡率估计值随年龄的增加而迅速升高。

研究估计,就所有感染者而言,该病的病死率较低,为0.66%——大多数感染者仅表现为轻度或中度症状。但老年人的死亡风险仍然较高。例如,20-29岁感染者的死亡率估计为0.031%,80岁及以上为7.8%。

英国伦敦帝国理工学院的Azra Ghani教授认为,“我们的评估结果可以应用于所有国家,帮助各国更好地制定新冠肺炎防疫政策”,“可能有一些特殊病例引起了媒体的特别关注,但我们的分析清楚表明,50岁及以上的感染者比50岁以下的更需要住院治疗,病死率也更高。”

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