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人大代表周善红:建议在偏远贫困地区推行“大病再诊断”

大病的误诊误治,不仅给患者及亲友带来不必要的伤痛,还导致社会资源的严重浪费。对于困难家庭来说,更是增添了本可避免的经济损失和精神痛苦。

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全国人大代表、江苏万顺机电集团董事长周善红。

江苏万顺机电集团董事长周善红,是一名长期致力于扶贫开发事业、关注低收入家庭生活的全国人大代表。在走访调研中发现上述问题后,他在今年全国“两会”期间提交了一份《关于在偏远贫困地区建立大病再诊断机制》的建议。

“在我国,随着经济社会的发展与公共卫生知识的普及,公众对健康与优质医疗服务的需求日益提升。如何提高医疗诊治水平,并在制度上最大限度地补齐误诊误治这一短板,成为了我国健全重大疾病医疗保险和救助制度、全面巩固脱贫成果的关键性步骤。”周善红对记者说。

为此,我国不少地区已做了相关探索。比如,2015年以来,北京一家公益机构以开展精准医疗服务、助力脱贫攻坚为初衷,首创并推广“大病再诊断”机制,组织以北京协和医院为主的200多名一流医学专家,与全国28个省份700多家贫困地区基层医院合作,采用线下和线上远程相结合的方式,先后为全国2万多名初诊大病患者提供了“再诊断”公益服务。

“其效果非常显著。”周善红表示,该公益项目实施后,减少误诊误治现象超过90%,降低医保和自费开支30%-50%,边远、贫困地区的因病返贫现象因此出现明显减少,得到了患者家庭的普遍欢迎。另一方面,“大病再诊断”举措也间接提高了相关地区基层医生临床水平,给贫困地区提高医疗健康水平提供了另一种途径。由于项目效果明显,该机构荣获2020年度全国脱贫攻坚组织创新奖。

与此同时,亦有国际经验可资借鉴。自1970年代以来,一些发达国家的医疗保险公司针对“大病(重疾)初诊误诊误治导致严重亏损”现象,而推出“再诊断”(Second Opinion)制度,要求保险客户在初诊诊断为大病后,必须前往指定医疗机构进行“再诊断”。几十年来,取得了误诊率下降,医保开支减少,医患矛盾舒缓等多方面的成效。

“这些实践都表明,在我国逐步推广实施‘大病再诊断’的理念和制度,不仅是必要的,也是可行的。”周善红说。

周善红认为,为巩固脱贫成果,防止因病返贫,“建立健全偏远地区大病再诊断远程会诊机制”应该成为今后的乡村振兴的重要工作之一。

为此,周善红建议,按照党的十九届五中全会关于“健全重大疾病医疗保险和救助制度”的要求,由国家卫健委、医保局和银保监会等部门,共同调研在我国建立“偏远贫困地区大病再诊断”制度的可行性,并选择具备条件的相关机构与合适的地区先行试点,以此积累经验、完善制度,巩固脱贫成果,助推贫困地区医疗服务水平的提升和人民生活品质的改善。

随着数字经济发展迅猛,数据的重要性日益凸显,数据安全问题也受到越来越多的关注。

记者从全国人大代表、合肥工业大学应用数学研究所所长檀结庆处获悉,今年全国两会,他带来了《关于尽快进行数据管理与服务立法维护数据主权和数据安全的建议》,建议加快开展对数据采集及数据使用等方面的立法协商,尽快启动立法工作,明确数据采集及使用的流程和权限,保障企业及个人的数据安全。

数据泄露事关国家安全和公众财产、人身安全

檀结庆说,根据相关报告,2020年中国数字经济增加值规模突破40万亿元大关,数字经济规模占GDP比重已近四成,对GDP贡献率近七成。随着5G的大规模商用,信息技术创新迭代与新型消费需求迸发将形成叠加效应、聚合效应、倍增效应,数据市场活力将会被加速激发。

他认为,数据已成为支撑国家安全与发展的重要战略资源,深刻影响着经济运行机制、社会生活方式、国家治理能力、国防军事能力,具有重要的主权保护价值。明确数据主权对于国家安全、经济建设、社会发展、个人隐私保护都有着极其重要的意义。

檀结庆指出,另一个现实是,近年来,我国发生了多起个人信息泄露案件,这些被泄露的信息主要来源于我国知名电子邮件和网站的数据库,包括我国公民的个人隐私数据和党政军机关的重要数据,很多被泄露的数据已经在暗网(Dark Web)等海外地下市场交易,并在不断发酵。

同时,数据日益成为犯罪集团、恐怖组织、诈骗者、偷窃者和恶意攻击者的利器,对国家安全和公民合法权益构成严重威胁。恐怖组织可利用数据分析挖掘潜在力量,宣传并精准招募成员,实施恐怖袭击。被泄露的公民个人信息经过加工、转卖,被大量用于网络诈骗、敲诈勒索、暴力追债以及滋扰型“软暴力”等违法犯罪,特别是为电信和网络诈骗犯罪嫌疑人实施精准诈骗提供了更加便利的条件,严重威胁公众财产和人身安全。

“随着科技水平的不断提高,人类已经有能力从海量的数据中通过数据挖掘和云计算等高科技手段得到海量数据中蕴藏着的社会动态、市场变化、经济规律、国家安全威胁征兆、战场态势和军事行动等重要情报信息。如果不明确数据主权并加以立法,会对公民个人隐私、经济社会发展和国家安全造成重大威胁。”檀结庆说。

加快数据采集使用等方面的立法,保障企业及个人数据安全

檀结庆认为,依法保障我国的网络主权和数据主权不受侵害,就必须对数据从产生到使用的全过程进行有效的监管。

为此,他建议:加快开展对数据采集及数据使用等方面的立法协商,尽快启动立法工作,明确数据采集及使用的流程和权限,保障企业及个人的数据安全。通过立法明确掌控网络主权和数据主权是保障国家安全、国民经济健康发展的前提与基础。

同时,按照国家(组织机构)数据主权、企业数据主权以及个人数据主权对数据主权进行分类和分级差异化管理;对移动终端、操作系统和应用程序建立严格的审核和分级管理体系,利用区块链技术对程序开发人员和数据管理人员进行建档溯源,防止公民隐私信息、企业经营信息和政府安全信息被非法窃取和恶意泄露;所有在中国境内开展业务的企业,必须使用中国境内的数据中心进行企业数据的存储,中国政府可以依法对数据中心的数据进行监管,以保证互联网安全和数据安全。

他还建议,政府建立公共数据发布机制,向公众开放就业市场情况、公共设施地图等公共数据,支持企业利用政府数据开展第三方服务;规范数据所有方、管理方、使用方权责,降低数据产权的成本和风险,推动数据产权依法合规交易;构建保护数据产权的良好社会生态,提高民众数据产权的风险意识和安全意识,充分保障个人数据产权权益;通过国家立法,保障司法机关的调查权、取证权和处罚权,从法律层面对公民数据权利和国家数据安全进行规范。

3月7日消息,全国人大代表姜明表示,优化营商环境需要丰富监督手段。他建议,各级媒体参与营商环境的监督。为了监督机制的公开、透明,还可以引入“好差评制”,市场主体可以对有关政府部门及其工作人员办理政务服务事项的情况进行评价,像网络购物那样评分。

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