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沈阳一新冠“复阳”患者引关注,曾4次核酸检测为阴性

复阳患者XX,女,75岁,沈阳市皇姑区居民,于2021年1月10日被诊断为新冠肺炎确诊患者,在市第六人民医院救治,1月24日临床治愈出院。出院后继续在市第六人民医院实施集中健康监测,健康监测期间,先后4次咽拭子标本新型冠状病毒核酸检测均为阴性,2月21日健康监测满28天后达到离院标准,转运回家中。

3月11日皇姑区中心医院对XX进行例行核酸检测,回报结果为疑似阳性。经市疾控中心复判为阳性。

XX现已转运至沈阳市第六人民医院隔离并完善相关检查,目前无发热等临床症状,肺CT无新发病灶。对已排查到的密切接触者均已经实施管控措施和核酸检测,检测结果均为阴性。疾控部门已对XX居所和曾到场所进行终末消毒。最新疫情信息,以官方公布为准。

3月12日晚,沈阳市通报1例新冠病毒肺炎患者复阳,其实,出现新冠“复阳”病例并非首次,此前中国全国多地都曾出现过“复阳”病例。而且截至目前尚未发现复阳后再感染他人的案例。

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沈阳市疾控中心副主任王萍介绍,新冠病毒肺炎是新发传染病,同时肺炎本身就是持续时间比较长的疾病,有些老年人或身体状况比较差的患者,其恢复是比较慢的,康复时间也长。这个主要是因为病情,和个人体质的问题,在康复过程中,有些人可能出现核酸检测结果的波动性。

目前“复阳”的机理仍不十分清楚,还在进一步研究中。根据国务院联防联控机制新闻发布会和钟南山院士的权威发布,新冠肺炎复阳病例只是因为体内存在病毒片段,传染性极低。 广东省疾控中心的统计数据也曾表明,广东14%出院患者出现“复阳”,目前尚未发现“复阳”者有传染他人的现象,也没有发现“复阳”者病情加重的情况。

目前,沈阳市这名复阳病例现有排查的 密接者和密接的密接者、同单元楼栋的居民,核酸检测结果均为阴性;病例家中、所在单元的电梯、楼道、出入口外环境新冠病毒核酸采样检测中,结果也均为阴性 ,提示该复阳病例 没有造成病毒在外环境中的污染传播。

出现复阳病例不会影响沈阳市风险等级和市民的健康码状态,大家依旧可以正常工作、学校和生活。

为什么会出现康复后再次核酸阳性的情况?

“复阳”是否还有传染性?

“复阳”的比例有多高?

来听专家解读

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友,此前介绍,部分相关病人在出院后的随访中又查出核酸阳性,出现这种现象有三种可能。

第一,核酸检测出现假阴性或假阳性。 比如出院前的两次核酸阴性是假阴性,或者随访的核酸阳性结果是假阳性。

第二,病毒又重新活跃起来。

第三,再次感染。

吴尊友表示,对于第一种情况,通过多部位多次采样,可减少假阴性或假阳性的发生;对于第二种情况,机理还不清楚。有限的研究提示,这种病人的传染性不强,目前还没有观察到造成传播的案例。 对于第三种情况“再次感染”,其传染性与其他首次感染的病人相似。总体来说,出现病人在随访中再次出现核酸阳性的比例不高,约在5%以下。

此外,1月31日,广州实验室在广州国际生物岛启动“广州实验室助力国家基层疫情防控万里行”活动。中国工程院院士钟南山出席活动致辞并在会后接受了媒体采访。

钟南山院士认为,转阳病例并不具有很强的传染性,这些病例可能还会有病毒核酸片段的残余,但这不意味着有活病毒,目前很少看到核酸转阳病例还会传染别人。

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