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25岁男子右手腕搏动性肿包,右手皮温升高犹如麒麟臂

患者 1 年前右手腕部肿了个包,没有外伤,能摸到搏动,此后右手背血管扩张,肿痛,抬高后好转。现右侧上肢,右侧前胸,右侧后背,皮温升高,自诉冬天骑电动车,不用带手套。前几天,肿胀、疼加重,需要强迫抬高右侧上肢,才能缓解,遂就诊于我院。

患者:男 25 岁。

主诉:右手肿痛 1 年余,加重 3 月。

查体如下:

最早出现的搏动点:

文章配图

右侧前胸,有很明显的红色分界线。

文章配图

完善右上肢 CTA:

https://x0.ifengimg.com/res/2021/9251895575E1009DEF4AF796C3E129081E2DB1EC_size135_w986_h2700.jpeg超声:

https://x0.ifengimg.com/res/2021/F72A4520A84DA78ACA6FE7B2BA71FFD12BF3835A_size106_w1080_h618.jpeg问:患者搏动性大包及右肢升温究竟为何?究竟该作何诊断?

如果是你后续应该怎么处理?

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