腎臟最危險的初老症狀，不是痛，而是沒有症狀。（示意圖：shutterstock／達志） 字級設定：小中大特 腎臟也會面臨初老，醫師洪永祥提醒，40、50歲後別只靠身體感覺判斷腎臟健康，他點出5大容易被忽略的腎臟老化警訊排行榜，包括血糖變高與肚子變大、晚上頻尿、血壓越來越高、尿液泡泡變多，但最可怕的，則要屬什麼症狀都沒有，建議定期檢查看數值，尤其有高血壓、糖尿病、肥胖或腎臟病家族史的人，千萬不要等身體發出警報才檢查。
腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專指出，門診曾有一名58歲王先生，平時沒有腰痛、水腫，自認健康狀況不錯，但這幾年肚子逐漸變大、晚上頻頻起床小便，近期健檢又發現血壓升高，原以為「這個年紀都會這樣」，沒想到進一步檢查卻發現尿液已出現蛋白，腎功能也較過去明顯下降。
洪永祥點出5大腎臟初老症狀排行榜，提醒40、50歲以後，尤其有高血壓、糖尿病、肥胖或腎臟病家族史的人，不要等身體發出警報才檢查。
第5名：代謝變慢、血糖升高、肚子變大
洪永祥指出，中年後肌肉量與活動量下降，容易增加腹部脂肪，並出現血糖、血壓、血脂異常，而這些都是慢性腎臟病的重要危險因子，腰圍增加雖不代表腎臟一定出問題，卻是在提醒注意腎功能，否則會快速老化。
第4名：晚上頻尿
從原本一覺到天亮，變成每天夜間起床尿1、2次，洪永祥指出，這不能一律歸因於年紀大。夜尿可能與攝護腺、膀胱、睡眠呼吸中止症、心臟疾病、腎臟濃縮尿液能力改變有關，若突然變頻繁且持續發生，代表未來腎臟衰退風險高。
第3名：血壓越來越高
腎臟與血壓相互影響，腎功能下降可能使血壓更難控制，長期高血壓也會持續傷害腎臟。洪永祥指出，若過去血壓都在120、130 mmHg ，近年卻逐漸升至140、150 mmHg ，不宜只當成自然老化。
第2名：尿液泡泡變多
偶爾有泡泡不一定異常，但若反覆出現且久久不散，要留意蛋白尿，洪永祥表示，糖尿病、高血壓患者，更應檢查尿白蛋白，因為尿液中的白蛋白增加，是腎臟受損的重要早期指標。
第1名：什麼症狀都沒有
洪永祥直言，這才是腎臟最可怕之處。慢性腎臟病早期往往沒有明顯症狀，等到出現疲倦、水腫、噁心，腎功能可能已下降不少。不應只靠身體感覺判斷腎臟健康，最基本就是抽血檢查肌酸酐與腎絲球過濾率，以及驗尿檢查尿白蛋白／肌酸酐比值。
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