中風醫師「逃院」自訂高強度復健 不到1年返職場

（中央社記者陳婕翎彰化14日電）「中風後，我沒有等待奇蹟。」馬偕急診專科醫師鄭筆方去年8月值班倒下，醒來只能臥床，醫師壞掉後，他選擇「逃院」，自訂高強度復健，不到1年就重返職場，繼續拯救生命。

衛生福利部中央健康保險署推動全民健康保險復健病房試辦計畫，首創透過健保支付高強度復健，將居家情境模擬列入住院復健訓練重點，最長可住院180天，預計約2000人受惠。鄭筆方沒有機會使用健保從今年7月起推動的復健病房，但他是高強度復健成功見證人。

鄭筆方今天特地從台北南下，參加彰化員郭醫院舉行的復健病房啟航記者會，他回憶去年8月24日上班期間突然中風。前一秒，他還站在急診室，下一秒，卻躺在病床上，從醫師變成患者。看著自己的名字從左胸口的醫師識別證，轉移到患者手環上，他一度難以接受巨大的身分反差。

「我是右側丘腦出血、左側偏癱。」鄭筆方說，中風後，他無法進食，只能依靠鼻胃管，坐輪椅時，甚至需要用布袋固定身體，避免自己坐不住。面對突如其來的人生轉折，他曾經沮喪，但急診醫師理智果斷的性格，讓他很快接受現實，開始投入高強度復健。

對腦中風患者而言，每個人的「復能」需求不同，有人期望能夠回家抱孩子，有人希望重新回到職場，鄭筆方想重新扛起父親的責任，更希望有一天能重新穿上白袍，回到急診室照顧病人。因此，他為自己訂下目標，是6個月內回歸正常生活，甚至重返急診。

在第一家醫院接受復健時，鄭筆方認為訓練強度不足，「我就『逃院』了」，自行設計高強度復健菜單，從物理治療、職能治療及語言治療，每天站立3小時、起立坐下500次等，甚至不惜自費接受經顱磁刺激、機器外骨骼等，協助改善行走及步態。

因為高強度、高頻率復健，鄭筆方從躺著、坐起來、站起來，再到重新邁出腳步，一步一步訓練。鄭筆方眼露驕傲地告訴中央社記者，中風初期，他的左手完全沒有反應，「就像離開你的女友，對你不讀不回」，想舉手都舉不起來，如今他的左手已可舉起來，甚至做一些輔助性動作。

他認為，復健的目的就是恢復功能，而恢復功能的最終目標，是重新找回生活。「急診室是把患者從鬼門關搶救回來，復健則是陪著患者一步一步走回生活」，對他而言，復健不只是恢復身體功能，更是重新找回生活及家庭責任，今年3月回到熟悉的白袍人生，拯救更多生命。

雖然目前仍有一手一腳活動受限，少數需要雙手操作機器的醫療處置還無法完成，但大部分工作仍能勝任。他笑著說，腦沒有壞，手還可以聽電話，也可以執行一些醫療處置，像聽診、觸診都沒有什麼問題，只是行動稍微慢一點。「我會積極復健，能恢復多少就盡量做。」

這段從醫師變成患者的經歷，讓鄭筆方深刻體會復健資源的重要性。他笑著說，如果當初倒下後，能遇到健保復健病房，他就不必選擇「逃院」，只能自己訂高強度復健，妻子也不用陪著他四處奔波，尋找適合的復健資源。（編輯：管中維）1150814