
衛福部嘉南療養院一般精神科主任沈正哲透過個人臉書及衛福部長信箱,揭露6月中旬該院有住院病患因晚餐食物梗塞,當場嘴唇發紺,失去意識,經施行哈姆立克急救,生命徵象仍不穩定,呼叫外包救護車,沒想到竟超過1小時候才抵達;且事隔1個月後,類似事件再次發生,但院方始終未對這兩件離譜的事情進行檢討。對此,衛福部今(14)日回應,十分重視此事件,下周將前往嘉南療養院進行檢視,要求改善。 沈正哲在文中詳述事發經過指出,6月中旬,一位住院病患於晚餐時因食物梗塞,嘴唇發紺、失去意識、對叫喚無反應,雖經醫護同仁緊急清除口中異物並施行哈姆立克急救,生命徵象仍不穩定,血氧一度僅44%,由於該院是精神科專科醫院,並無內外科醫師及處理生命徵象不穩病患的設備,必須將病患緊急轉送綜合醫院,然而當天呼叫外包救護車後,救護車經過1小時5分鐘才抵達。期間命懸一線的病患,只能留置在不具備後續急救條件的環境中,由第一線醫護同仁獨自承擔壓力與風險。 他續指,且事件發生後,院方召開會議卻未針對「救護車為何延誤逾1小時」的原因檢討;7月中旬,院內又發生第2起事件,一位病患突然倒地、對叫喚無反應、血氧與血壓下降,而救護車這次是27分鐘後到達。兩件事至少突顯兩個問題,第1、精神科專科醫院面對生命徵象不穩的病患需緊急轉院時,能否直接撥打119?如果不能,法令依據是什麼?如果可以,為何第一線人員會有「打了119反而被關切」的疑慮? 沈正哲指出,再者,嘉南療養院外包救護車契約訂有25分鐘內到達的規範,但兩次事件分別為65分鐘與27分鐘,契約規範並未被落實;更重要的是,對分秒必爭的急救而言,25分鐘本身就太長了。合理的做法,應該是依病患狀況分級處理,生命徵象不穩者直接撥打119,生命徵象穩定的轉院才使用外包救護車,但至今院內並沒有這樣的機制,兩個月來也沒有實際改善作為。 衛福部 :會精進送醫時間、研議緊急送醫處置措施 對此,衛福部主任秘書劉玉娟表示,衛福部要求部立醫院醫療管理委員會進行處理,初步了解情形後,下周會由主管的衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會至嘉南療養院,針對送醫時間進行盤點跟改善;也會評估院方與外包救護車的合約,要求精進轉運的時間,同時評估自行設置救護車,再由符合訓練資格的司機來進行救護的可能性;此外還會研議嘉南療養緊急送醫的處置和應對措施。
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