「台語歌后」陳盈潔以〈海海人生〉、〈風飛沙〉走紅演藝圈，晚年中風又失智，於8月12日病逝。（圖／中時資料照） 字級設定：小中大特 台語歌后陳盈潔日前病逝，享壽72歲，晚年的她多病纏身，在65歲時中風，後續也伴隨有失智症與腎衰竭等狀況。對此，許書華醫師發文感嘆，更年期是心血管風險的加速器，從不只是熱潮紅那麼簡單，她列出4種隱形變化，包括好膽固醇功能變差，數值卻很漂亮的假象、脂肪悄悄搬進內臟，以及卵巢功能衰退引起的血脂異常與血管硬化，甚至熱潮紅、失眠、情緒低落，也可能是心臟發出的微弱警報，務必把握好黃金干預期，從飲食、運動及健康監測、治療著手，守住心血管健康。
家醫科許書華在臉書粉專指出，研究發現，更年期對心血管的傷害，是「獨立」於自然老化之外的，就算把年齡因素完全扣掉，光是卵巢功能衰退，就足以讓人血脂異常、血管硬化，最可怕的是速度，這些變化會在「末次月經前1年至後1年」內爆發，停經前後這兩年，是最需要主動監測的關鍵窗口。
好膽固醇功能變差冒假象
許書華指出，更年期後也要注意好膽固醇（HDL），其保護血管的能力會隨更年期進展而下降，可能會出現數字明明很漂亮，頸動脈的硬化卻反而更嚴重的情況，因此不能只看單一抽血數字，而是要看血管整體的功能。
脂肪大遷徙到最壞落腳處
許書華指出，雌激素下降後，脂肪分布也會改變，可能從皮下脂肪轉向腹部及內臟脂肪，其中一個最壞的落腳處，是緊貼著心肌的「心包膜脂肪」，離心臟只有一層之隔，會直接對心肌和血管噴出發炎因子，點燃慢性發炎。 她提醒，即使BMI正常，若腰圍持續變粗，也不能掉以輕心。
惱人的症狀是心臟在求救
許書華指出，更年期常見的熱潮紅、失眠及情緒低落，可能是心臟發出的微弱警報。 頻繁且嚴重的熱潮紅與血管硬化、主動脈鈣化這些「亞臨床心血管病變」有直接相關 。
今天就能為心臟做的5件事
許書華建議，女性在停經前後，可從5件事守護心血管，包括定期追蹤血壓、血糖及血脂，因為停經前後那兩年是風險加速期 ；注意腰圍變化，女性腰圍盡量守在80公分內 ；採DASH（得舒） 飲食，多攝取蔬果、全穀、選低脂乳製品 並減少紅肉與甜食；每周累積至少150分鐘中強度有氧運動，再加2次肌力訓練；若出現嚴重熱潮紅、失眠或情緒低落，應及早就醫評估，荷爾蒙治療有「小於60歲、停經未滿10年」的黃金時機 。
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