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安眠藥不是說停就停!避免引發癲癇醫示警這樣做

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安眠藥不是說停就停!避免引發癲癇醫示警這樣做

2026-08-16 10:19 聯合報/ 記者謝進盛/台南即時報導 失眠 新營醫院強調,安眠藥不是說停就停,漸進式減藥才是正確做法。記者謝進盛/翻攝新營醫院強調,安眠藥不是說停就停,漸進式減藥才是正確做法。記者謝進盛/翻攝

不少人因失眠長期依賴安眠藥助眠、斷然停藥,醫師提醒,不僅易造成睡不著,焦慮、震顫、心悸可能接踵而來,嚴重者甚至可能出現癲癇,建議結合最新國際指引籲採漸進式減量。

衛生福利部新營醫院神經內科醫師莊毓民更提醒,長期使用苯二氮平類(BZD)安眠藥的民眾,切勿自行採取網路流傳的「冷火雞(Cold Turkey)」方式一次停藥。2025年由美國成癮醫學學會(ASAM)等10個醫療專業團體共同制定的臨床指引也明確建議,對可能已產生身體依賴的患者,不應突然停藥,而應在醫療人員監測下採取個別化、漸進式減量。

莊毓民表示,BZD長期使用後,中樞神經系統會逐漸適應藥物作用;若突然中斷,可能出現神經系統反彈性亢奮,症狀包括反彈性失眠、焦慮、坐立不安、震顫、出汗及心悸等。部分嚴重戒斷個案甚至可能發生癲癇發作,因此「想停藥」與「立刻停藥」是完全不同的兩件事。

新營醫院藥劑科主任林家安也指出,減藥速度沒有適用所有人的單一標準,醫療團隊會依藥物種類、劑量、使用時間、患者年齡、共病及戒斷症狀等因素調整。ASAM 2025年指引建議,許多患者可從目前每日總劑量約5%至10%的小幅減量開始,再依症狀調整;有些長期使用者甚至需要數月以上才能完成停藥。

此外,減藥過程不應只關注藥量減少,也應同步處理造成失眠的根本問題。包括認知行為治療失眠(CBT-I)、睡眠衛生及規律作息等非藥物治療,都扮演重要支持角色。

新營醫院呼籲,若長期使用BZD類安眠藥,切勿自行斷藥。若減藥後出現嚴重焦慮、意識異常、明顯顫抖、抽搐或其他急性症狀,應速接受醫療評估。

衛福部新營醫院藥劑科主任林家安。記者謝進盛/翻攝衛福部新營醫院藥劑科主任林家安。記者謝進盛/翻攝 癲癇 失眠 神經內科

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2026-08-16 07:10 共 0 則留言 規範 發布
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