未來的人生，有多少時光活著、而且頭腦仍然清楚？是許多人關心的事。（示意圖，Shutterstock／達志） 字級設定：小中大特 失智症不是老了才突然發生，醫師鄭淳予指出，一項追蹤逾1.2萬人、長達26年的研究發現，55歲時若沒有糖尿病、高血壓與抽菸3項風險因子，平均還能再享受30.1年無失智的時光；反之，3項全中者僅剩17.5年，足足少了12.6年，失智風險更高達2.69倍、離世風險也達5.6倍。建議積極控制血糖、血壓在標準值內，需服藥者也別害怕用藥，吸菸者更要好好戒菸。
神經內科醫師鄭淳予在臉書粉專「鄭淳予醫師。腦神經科學博士」發文指出，美國紐約大學朗格尼健康中心團隊近日於《Neurology Open Access》發表一項研究，團隊分析社區動脈硬化風險研究（ARIC）資料，追蹤1萬2409名平均約56歲的中年人長達26.3年，發現中年時期的糖尿病、高血壓與抽菸3項風險因子，與日後「無失智生存年數」密切相關。
鄭淳予指出，研究將糖尿病定義為糖化血色素（HbA1c）達6.5%以上或正在服藥；高血壓則為血壓達140／90 mmHg以上或正在接受藥物治療；抽菸則指目前仍有吸菸習慣。結果發現，55歲時若完全沒有這3項危險因子，平均還能擁有30.1年的無失智時光；若3項全中的人，無失智生存年數則縮短至17.5年，足足少了12.6年。
鄭淳予指出，3項風險因子皆具備者，失智風險是完全沒有這些風險因子者的2.69倍，即使沒有發生失智，提早死亡的風險也高達5.61倍。研究也發現，一旦進入失智狀態，平均存活時間約為3至4年，風險因子越多，人生有越大比例會在失智狀態中度過。
沒不舒服也會悄悄傷腦
鄭淳予指出，很多患者擔心降血壓、降血糖藥一吃就得吃一輩子，因此選擇不吃藥、不追蹤，但高血壓與糖尿病帶來的血管損傷，會引發大腦神經發炎，不僅增加中風風險，也會促進大腦中失智相關毒蛋白的累積，用藥反而才能保護腎臟和大腦 。抽菸則會增加氧化壓力、加速動脈粥樣硬化，使腦部血液循環變差，並提高中風及神經退化風險，縮短大腦維持清晰的時間。
3行動趕快做
鄭淳予提醒，日常可以從3件事著手。首先，定期測量血壓，超過130／80就建議與醫師討論，並透過健康檢查掌握飯前血糖、糖化血色素等數值；其次，有吸菸習慣者應積極戒菸，必要時尋求戒菸門診與藥物協助；最後，維持規律運動與適當體重，除了有助控制血壓、血糖，也能維持身體及大腦活躍。
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