高齡化下的家庭考題 長照分工沒談好恐變親情壓力鍋

隨著高齡化社會來臨，長照服務成為許多家庭必須面對的課題，然而許多民眾對於長照資源的認知仍相當有限，往往等到照護壓力瀕臨崩潰才開始求助。專家建議，家庭成員應趁長輩意識清楚時，提前討論照護分工、財務分攤及資產分配等議題，避免未來產生衝突，並及早了解長照服務的多元選項。

每天時間一到，長輩們陸陸續續被接到日照中心，就像是幼兒園一般，週一到週五從早到晚，他們在這裡參與各式各樣的團體課程，讓日常生活不再無聊。然而，許多家庭在面對長輩照護需求時，第一時間往往不知道原來他們也適用長照服務。

個案家屬吳小姐表示，雖然從朋友或鄰居間聽說過長照計畫，但其實對內容懵懵懂懂。她自己上網查詢時，因為大哥中風時年紀是58歲，而她看到的第一條資格要求是65歲，便自認為不符合資格，所以全家都是在家裡非常辛苦地照顧。吳小姐強調，對她來說查資訊已經是非常簡單的事，卻還是會遇到這樣的問題。

老人照顧病人不是辦法　長照服務如何幫家庭喘口氣

吳小姐的大哥因為身體右半邊行動不便，一開始全靠80歲的媽媽照顧。兄弟姊妹發現老人照顧病人，這樣下去不是辦法。吳小姐提到，家裡只有一個80歲的媽媽，變成是老人照顧病人，而她上班也必須常常因為這件事請假跑回家看，後來才想到是不是有類似的幫忙，進而找到日照中心。有了政府的長照協助，家人這才能鬆口氣，但沒有接觸過日照中心，家裡也得經歷磨合期，媽媽還曾擔心這是要把家人拋棄。

確實很多人第一時間提到長照，就聯想到住進機構裡面，但其實還有很多辦法可以讓照護者得到喘息的機會。只是現在有太多人都是等到撐不下去了，才開始想辦法，因此專家建議應該要在風暴來臨前，就先把照護的傘給撐好。

另一位個案家屬陳小姐分享，因為在家裡只能夠給長輩家裡的照顧，但沒辦法陪他聊天，而且家人也沒有那個資源，也不是專業人士，根本不知道該怎麼做。她坦言，家人在相處互動時可能脾氣不好，面對的時候沒有耐心，這是最重要的問題，即便對方是自己的家人、母親，這是真的。

陳小姐的母親確診失智症後，本來都還以為自己可以應付，但同樣的心理壓力加上生理也到了臨界點。等到真正遇上狀況，即使是自己的媽媽、最親近的家人，最後只有心力交瘁。家屬們都提到一個共通點，就是長照這類的訊息都不夠透明。而且面對長輩一天天的衰老，這不是一場靠著臨場反應的考題，而是漫長、耗時、還有耗費心力的馬拉松，沒有事前談好，未來的家庭衝突也可能跟著浮上檯面。

從日照中心到家庭分工　長照真正考驗不是孝順而是準備

專家建議，趁著父母、家人、長輩還有自主意識的時候，不要擔心觸霉頭，應勇敢討論這個話題。討論的重點包括三個面向：第一是誰來照顧，接著是財務如何分攤，以及未來資產分配。

日照中心執行長張凱智指出，照顧分工是第一個最大碰到的問題。第二個問題則是到底怎麼樣的照顧對長輩好，可能哥哥覺得要送去機構或日照中心，但女兒可能覺得送去日照中心好像是不太孝順的一種刻板印象，所以照顧分工也可能會起一些爭議。第三個可能就是財務上的問題。

張凱智表示，其實期待的模式是長輩在65歲開始退休後，可以到社區活動據點，跟一些志工大哥大姐一起做共餐、一起做健康促進。在這個階段，其實就會期待長輩可以去想像未來老的樣子，思考想要接受什麼樣的照顧模式，包括現在很夯的機器人照顧，是否能夠接受。

變老從來不是一個人的事情，當長輩需要被照顧時，真正的考驗才剛開始。或許年輕時把最現實的問題、把錢準備好了，就覺得是萬全準備，但真正的準備，是當彼此都還能意識清楚、做出選擇的時候，把未來怎麼走，好好地一起說清楚。