長期吃太油恐削弱抗癌力！醫揭「嗜膽菌」作祟 4類食物救命

長期吃得太油，不只可能影響血脂、體重，連腸道菌與免疫環境也可能跟著改變。基因醫師張家銘指出，高脂飲食會增加膽汁酸進入腸道，有些腸道菌會進一步將膽汁酸「加工」成不同代謝物，進而影響免疫細胞。張家銘指出，長期吃太油，腸道菌可能把膽汁成分轉變，影響免疫抗癌。

病人長期腹脹　腸道嗜膽菌比例偏高

張家銘分享，一名患者長期消化不良，飯後經常腹脹，進行腸道菌檢測後發現嗜膽菌（Bilophila）比例偏高，因此他特別提醒患者避免長期高脂飲食。

張家銘解釋，脂肪吃得較多時，身體會分泌膽汁酸協助消化，而部分腸道菌特別適合生存在膽汁較多的環境。長期飲食偏油，可能一路影響「飲食、膽汁酸、腸道菌、代謝物到免疫環境」，但偶爾吃一頓炸雞、燒肉不必過度擔心，真正值得注意的是長期飲食型態。

腸道菌會「加工」膽汁酸　可能影響免疫細胞

肝臟製造的初級膽汁酸進入腸道後，可再經腸道菌代謝，形成脫氧膽酸（DCA）、石膽酸（LCA）等次級膽汁酸；反過來，膽汁酸組成也會影響哪些菌較容易生長，形成雙向循環。

研究發現，部分腸道菌產生的膽汁酸可能抑制CD8陽性T細胞的抗癌功能，或改變調節型T細胞、髓源抑制細胞等免疫環境；但不同膽汁酸作用並不相同，也有研究發現特定膽汁酸可能增強CD8陽性T細胞抗腫瘤能力，因此不能單純把所有膽汁酸視為「好」或「壞」。

少吃長期高脂飲食　增加植物性食物

張家銘建議，日常可先減少長期高脂、高度加工飲食，增加蔬菜、豆類、全穀及堅果等植物性食物，讓膳食纖維來源更多元，同時維持規律運動、充足睡眠及穩定作息。

他強調，不需要看到某一種腸道菌或膽汁酸異常，就急著自行升高或降低，而應從整體飲食、代謝及生活型態一起評估。現階段膽汁酸與癌症免疫的許多機制證據仍來自動物及實驗研究，人體實際影響仍需更多研究釐清。