▲台灣高等法院刑事庭大廈外觀。（圖／記者黃哲民攝）
記者黃哲民／台北報導
桃園1名有照保母蔡心芸2019年托育1名僅6個月大的男嬰，卻不耐哭鬧，涉對男嬰摑耳光、打腦袋出氣，短短2個月就將男嬰虐得鼻青臉腫、顱骨骨折與顱內出血，蔡女見男嬰傷重喘不過氣，竟沒立刻送醫，而是通知家長來帶走，男嬰住院搶救1個月仍不治，蔡女一審被依傷害致死等罪合併判刑8年6月，二審高院今駁回上訴，還可上訴，另過失傷害罪判刑3月、得易科罰金定讞。
現年36歲的蔡女領有保母人員技術士證與居家式托育服務登記證，2019年6月3日起，受託於平日上午7點半到傍晚5點半，照顧林姓夫妻的女兒與出生不久的兒子，但同年10月8日上午7點多，蔡女通知剛把男嬰送來、離開不久的家長，稱男嬰呼吸急促、狀況不對，要家長趕快來帶去就醫。
家長在電話中聽蔡女說「弟弟好像是吃藥嗆到了」，到場赫見10幾分鐘前還能玩能笑的兒子，竟然全身發紫、雙眼翻白癱在地上奄奄一息，急忙送醫，檢查發現男嬰右側頭頂骨折、雙側硬腦膜下腔血腫、蜘蛛膜下腔出血，因傷勢嚴重，接連轉送2家醫院救治，仍於同年11月6日宣告不治。
檢方驗屍發現男嬰臉頰、嘴唇、鼻樑與眼窩多處瘀青紅腫，雙親表示有起疑、拍照片傳訊息詢問，蔡女總是含糊帶過，他們的大女兒對於弟弟有無挨打，一下說有一下說沒有，事發當下，他們也不諒解蔡女沒立刻送醫，蔡女卻說醫院病菌多，還需要照顧他們的大女兒，所以不出門。
蔡女否認對男嬰施暴，辯稱9月17日托育時，抱著剛洗好澡的男嬰走出浴室，不慎踩到地上玩具而摔倒，造成男嬰左臉撞到地板受傷，至於其他瘀青紅腫，可能是男嬰自己翻來翻去，臉部不斷擠壓自己的手與奶嘴鍊所致。
蔡女聲稱事發前，男嬰感冒多日未癒，送來托育一直哭、無法安撫，當天她餵男嬰吃完感冒藥，突然發現男嬰不哭了，且大力吸氣與吐氣、頻率不正常，她立刻分別通知男嬰雙親，認為男嬰可能吃藥嗆到、突發呼吸困難致死。
法官根據醫院診斷證明與法醫解剖報告，認定嗆到不可能使男嬰顱骨骨折與顱內出血，且醫院函覆男嬰顱內有3處血腫，形成時間分別為事發前3天內、3到7天內，以及超過7天，以兒科急診經驗，6個月大男嬰出現這類頭部傷勢，「必定受到極大程度外力傷害，非自身行為所能造成」，肯定是兒虐。
法官勘驗蔡女住處大樓電梯監視畫面，確認男嬰於事發當天上午7點47分送達時，狀態正常、外觀無傷，還能自行揮動手腳有活力，縱有感冒，也不可能短短26分鐘後就受傷瀕危，顯然遭蔡女以不詳方式毆打頭部。
法官查明男嬰送托育期間，2019年8月14日首度被父母發現右臉頰帶傷，隔天打預防針，醫師研判比較可能是外力造成、而非男嬰壓著手睡覺所致，病歷並記載「Educate parent Beware of child abuse（按：教育家長防範兒虐）」，只是家長選擇相信保母，決定再觀察一陣子。
一審認定蔡女對男嬰施暴，到案不認罪也未賠償和解，將她9月17日不慎摔傷男嬰行為，依過失傷害罪判刑3月、得易科罰金，上訴後，高院二審今駁回上訴、就此定讞。
一審同時將蔡女8月14日打傷男嬰行為，依成年人故意對兒童傷害罪判刑8月，10月8日打傷男嬰行為，依成年人故意對兒童傷害致死罪判刑8年，合併應執行8年6月徒刑。至於蔡女被控另2度毆打男嬰涉犯傷害罪嫌，一審認為欠缺證據，均判無罪，高院今駁回上訴，這部分還可上訴。
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