青少年膝痛超过2周别轻忽！ 医生提醒：可能是骨肉瘤早期征兆

（吉隆坡29日讯）双威医疗中心提醒说，家长和运动教练必须注意，不要将青少年持续的膝盖疼痛，误认为是常见的运动损伤或生长痛，因为这可能是骨肉瘤（一种侵袭性骨癌）的早期征兆。

根据马新社报道，骨肉瘤是一种常见的骨癌，多发于儿童和青少年，约75%的病例发生在25岁之前，发病率为每年每百万人中出现4.4例。

双威医疗中心骨科肿瘤专科医生池德良表示，骨肉瘤通常发生在膝盖周围，因此其症状很容易被误认为是运动损伤，从而导致诊断延误。

他指出，通常情况下，运动损伤引起的疼痛会通过休息和服用止痛药而缓解，但是，如果疼痛持续超过两个星期、且仍剧烈或服用止痛药后不再有效，则应立即就医。

他在发布的一份声明中声称，疼痛的模式比疼痛的程度本身更重要，尤其当疼痛导致孩子夜间醒来，并且伴有肿块、腿部肿胀、或孩子在没原因下开始跛行。

谈到早期骨肉瘤难以识别的问题，池德良表示，与正常组织损伤不同，癌性肿瘤在儿童体内生长迅速，并可能侵犯附近的神经和血管，从而使治疗更加复杂。

“X光检查是评估持续性骨痛的常用第一步，因为它可以显示异常的骨骼变化，并帮助医生确定下一步的治疗方案。

“如果X光片显示可疑变化，则可能需要进行磁共振成像（MRI）等进一步检查，以确定肿瘤的大小及其与附近神经和血管的关系。”

他还提醒说，活检或组织样本采集需要精心计划，并且应由将要为患者进行最终手术的外科医生执行，以降低组织污染的风险。

“计划不周的活检可能会污染周围组织，使重建手术复杂化，增加癌症复发的风险，并增加截肢的风险。”

他指出，治疗技术的进步使得在某些特定病例中可以进行保肢手术，包括通过生物重建方法，例如冷冻疗法。

通过这种方法，将患者受影响的骨骼部分切除，并在零下196摄氏度的液氮中进行处理以杀死癌细胞，然后再将骨骼重新植入。

“这种方法的优势在于我们能使用患者自身的骨骼，从而减少了诸如尺寸不匹配等问题，并促进骨骼的自然愈合。

“对于儿童来说，这种方法还有助于最大限度地减少肢体长度差异，并维持长期功能。”

他表示，包括化疗和手术在内的治疗和康复过程，大约需要一年时间，但早期诊断至关重要，可以提高保肢的成功率，并使患者能够重返积极正常的日常生活。