撞鹿後臉腫到冒膿瘍！男怪病纏身1個月 竟是罕見細菌感染

德國一名男子日前開車撞上鹿，造成臉部受傷。事故過程中，鹿的血液、內臟液體及受污染土壤接觸到他的傷口，使男子出現發燒症狀，臉部更陸續形成膿瘍。醫療團隊進一步檢驗膿瘍液體，竟驗出會引發兔熱病的罕見細菌。

撞鹿遭碎玻璃割傷　鹿血液污染傷口

據《science direct》引述《刺胳針傳染病學》（The Lancet Infectious Diseases）病例報告，患者是一名39歲男子，開車時與一隻狍（Capreolus capreolus，鹿科動物）發生碰撞，造成臉部撕裂傷。

事發時，這隻鹿疑似先被另一輛迎面而來的車撞上，接著撞破男子的擋風玻璃。男子除了遭碎玻璃割傷，也遭鹿破裂的身體撞擊。醫療團隊指出，鹿的血液、內臟器官破裂後流出的體液，以及遭污染的土壤，都接觸到男子的傷口。

一週後發燒　臉部腫脹持續惡化

大約1週後，男子開始出現類似發燒的症狀，左眼周圍也出現病變，頸部下方、下顎附近則發生腫脹。幾天後，超音波檢查發現他的頸部淋巴結發炎。

儘管接受抗生素治療，腫脹情況仍持續惡化。車禍約1個月後，進一步影像檢查發現男子臉部側面出現多處膿瘍，必須接受手術引流。

驗出兔熱病細菌　換抗生素後迅速好轉

後續檢驗膿瘍液體發現，男子感染了土拉弗朗西斯菌（Francisella tularensis），這種細菌會引發「土拉熱」，又被稱為「兔熱病」。醫療團隊推測，這起病例很可能是鹿原本已感染細菌，男子在車禍過程中接觸鹿隻及其血液後受到感染。

確認感染來源後，醫師改用另一種抗生素環丙沙星（ciprofloxacin）治療，男子病情迅速改善。車禍3個月後，他臉部膿瘍已消退，大致恢復健康，但仍有輕微臉部緊繃感。

兔熱病在美國近10年呈增加趨勢，但仍屬相對罕見的感染，2011年至2022年間紀錄病例不到2500例。土拉弗朗西斯菌感染有時可能致命，因此受到美國政府監管。