前列腺是位于膀胱下方的一个小腺体，是男性生殖系统的一部分。 随着男性年龄的增长，前列腺通常会发生变化。其中许多变化是良性的，但有些变化可能是癌症引起的。 大约五分之一的澳大利亚男性一生中会被诊断出患有前列腺癌。 前列腺癌早期很少出现症状。因此，了解自身风险、何时需要进行检查以及与医生讨论治疗方案至关重要。 以下是您需要了解的有关前列腺癌的检测和管理的信息。 点击音频收听详细报道
前列腺的大小与核桃相仿，位于膀胱下方。 德克兰·墨菲教授（Declan Murphy）是墨尔本彼得·麦卡勒姆癌症中心泌尿科医生兼泌尿生殖肿瘤科主任。
“前列腺分泌的液体与精子混合形成精液，这种液体有助于保护和滋养精子。因此，前列腺在射精过程中起着关键作用。”
随着男性年龄增长，前列腺通常会增大，并可能压迫尿道——排出尿液的管道。 正如澳大利亚前列腺中心的泌尿科护士海伦·克罗解释的那样，这会导致男性夜间多次醒来排尿。
“这只是良性增生。这意味着它与癌症无关，只是衰老过程的一部分。但这种增生会影响膀胱排空，这时男性通常会意识到自己患有前列腺疾病，因为它开始给他们带来一些问题。”
Prostate cancer is one of the most common cancers in men in Australia. Source: iStockphoto / peakSTOCK/Getty Images前列腺也可能发生炎症或感染，称为前列腺炎，这会导致阴茎和肛门之间的会阴区域不适。这会影响睡眠，使运动甚至坐下都变得困难。
“这会让人非常不舒服，很多男性会因此去看全科医生，说他们因为这种不适而难以入睡，或者坐着或运动时感觉非常难受。”
正如墨菲教授解释的那样，前列腺也可能患上癌症，这种情况通常没有任何症状。
“虽然对一些男性来说，这没什么大不了的，可以进行监测，但对另一些男性来说，这可能非常严重，会导致明显的症状，甚至死亡。”
From left, Declan Murphy and Danny Moyle.在全球范围内，前列腺癌是一个严重的问题。
最近的一篇论文预测，2020年至2040年间，全球前列腺癌的发病率将翻一番。
除了皮肤癌之外，前列腺癌是澳大利亚男性最常见的癌症。在澳大利亚，80岁男性患前列腺癌的概率约为五分之一。
除了皮肤癌之外，前列腺癌是澳大利亚男性最常见的癌症。在澳大利亚，80岁男性患前列腺癌的概率约为五分之一。Professor Declan Murphy
克罗女士表示，目前尚不清楚为什么如此高比例的男性会患上前列腺癌。 前列腺癌的病因尚未完全明确。已知的风险因素包括年龄增长、家族史和某些遗传性基因改变。
研究也在探索生活方式因素的作用。 前列腺特异性抗原（PSA）血液检测有助于在症状出现前发现前列腺癌的迹象。
男性从50岁左右开始，可以咨询他们的家庭医生，了解定期进行PSA检测是否适合自己。高风险男性可能被建议更早进行此类咨询。
墨菲教授解释道：“如果您担心患有前列腺癌，请不要等到出现症状才就医。某些特定人群罹患前列腺癌的风险更高，例如有强家族史的患者、携带基因突变的患者以及具有特定种族背景的患者，例如非裔加勒比男性。对于这些人群，我们建议他们从45岁左右开始就应该进行检查。”
Robotic surgery is used to treat some prostate cancer conditions. Credit: Declan Murphy墨菲教授解释说，前列腺癌的治疗取决于确诊时的分期和侵袭性。
“患者应该放心，确诊前列腺癌并不意味着必须接受治疗。事实上，如今在澳大利亚等国家，超过90%的患者在确诊时癌细胞仅限于前列腺，我们通常会建议患者进行监测或观察，这可能是管理这种癌症的合适方法。”
在积极监测期间，患者会定期接受检查和复查以监测癌症，如果发现癌症进展的迹象，则会考虑治疗。
墨菲教授解释说，对于患有侵袭性更强的前列腺癌的患者，手术、放射疗法、化疗和激素疗法都是可以考虑的治疗方案。
“我们现在有很多不同的方法可以控制这种癌症。可以说，在过去的十年左右，即使癌症已经扩散到身体的其他部位，我们也看到了患者可选择的治疗方案的显著改善。”
治疗结果因癌症的类型和分期而异，但早期诊断的前列腺癌通常具有很高的生存率。
Prostate cancer, 3D illustration showing normal prostate gland and presence of tumour inside prostate gland which compresses urethra. Credit: KATERYNA KON/SCIENCE PHOTO LIBRA/Getty Images/Science Photo Libra丹尼·莫伊尔（Danny Moyle ）65岁时，他的家庭医生将他转诊给泌尿科医生，因为他的PSA检测值一直在逐渐升高。
“我们做了进一步的检查，医生建议我做前列腺全切除术，我那年就做了。这真的让我很受打击，因为你会想，失去我生殖器官的重要组成部分，这将对我的生活等等产生巨大的影响。”
然而，手术后，莫伊尔先生的PSA值开始再次升高，这引发了对癌细胞可能仍然存在于他体内的担忧。
“这意味着癌细胞仍然存在于体内的某个地方。显然，癌细胞已经不在前列腺里了。但前列腺癌细胞的神奇之处在于，无论它们在体内的哪个部位，都会持续产生PSA，所以癌细胞可能存在于身体的任何部位。”
在接下来的五年里，莫伊尔先生的医生持续监测他的PSA水平。他的放射肿瘤科医生最终建议他接受为期七周的放射治疗和六个月的激素治疗。
“去年那几个月对我来说非常难熬。之后，我又开始每两三个月、三个月，然后每六个月进行一次PSA检查。去年年底的最后一次检查结果显示PSA检测不到，所以情况正在好转。”
克罗女士表示，男性在被诊断出患有前列腺癌后，经历各种各样的情绪是很常见的。
“所以，震惊的反应是很常见的。要让人们经历这一切，并解释说他们现在的感受完全正常，非常普遍，一旦他们获得一些信息，情况就会好转。一旦他们了解了治疗方案，治疗就会成为他们生活的一部分。”
Danny Moyle with his wife Diane. Credit: Danny Moyle.对于被诊断患有前列腺癌的男性，可以获得各种支持，包括像克罗女士这样的泌尿科执业护士，她们可以解答疑问并提供专业护理，包括持续的前列腺癌监测。
对于莫伊尔先生来说，妻子和家人的支持至关重要，他帮助建立的当地前列腺癌互助小组也同样重要。
“与其他正在经历同样旅程的男士交流意义重大，我们可以谈论各自的个人问题，互相支持，这太棒了。我们邀请的一些嘉宾演讲者非常出色，他们对小组其他成员的支持也令人赞叹。”
访问澳大利亚前列腺中心和澳大利亚前列腺癌基金会的网站，了解更多关于前列腺癌的信息以及您附近的互助小组。
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