▲王先生重訓後突然出現左側頭痛合併頸部疼痛，隔天竟然出現中風症狀，就醫後發現頸動脈剝離。（AI協作圖／記者游瓊華製作，經編輯審核）
記者游瓊華／台中報導
台中一名34歲王先生近兩個月才開始重量訓練，重訓期間突然出現左側頭痛合併頸部疼痛，原以為症狀輕微，未料兩天後突然發生講不出話、右側手腳無力，趕緊到醫院急診，竟是頸動脈剝離合併中大腦動脈栓塞，情況相當危急，醫師緊急手術後，拆彈成功。
台中市立老人復健綜合醫院神經內科醫師黃銘續表示，第一次出現中風症狀時，症狀在抵達急診後幾乎完全緩解，但檢查仍發現內頸動脈阻塞及腦部灌流不足，因此在加護病房密切觀察，並給予抗血栓藥物及支持性治療。
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▲患者內頸動脈因剝離造成阻塞(左)；經緊急血管內機械取栓並置放支架成功恢復腦部血流後，神經功能已恢復良好 (右)。（圖／中醫大市立醫院提供）
沒想到隔日再次出現右側無力及語言困難，神經功能缺損程度達24分，再次立即啟動中風處置，由神經內科醫師姜信匡聯合麻醉、影像及加護團隊執行腦血管內機械取栓治療(endovascular thrombectomy, EVT)，過程中確認頸動脈剝離合併中大腦動脈栓塞。
姜信匡指出，經緊急血管內機械取栓並置放支架，成功恢復腦部血流，患者術後恢復良好，兩天內已可行動自如、說話流暢，核磁共振檢查已看到重建穩定的頸動脈血流，但仍有小範圍梗塞，目前已出院，持續追蹤並接受抗栓治療。
▲患者除了頸動脈剝離而阻塞外，血栓更向上栓塞，造成遠端的中大腦動脈阻塞(示意圖)。（圖／中醫大市立醫院提供）
中醫大市醫提醒，中風並非年長者的專利，若突然出現單側手腳無力、臉歪嘴斜、說話不清或表達困難等症狀，應立即撥打119送醫，即使症狀短暫消失也不能掉以輕心。此外，若運動後，突然出現不同於平常的症狀也應儘早接受醫療評估。急性中風治療分秒必爭，及早辨識、立即送醫，才能把握搶救腦部血流的黃金時間，降低失能與後遺症風險。
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