（中央社記者陳婕翎台北7日電）COVID-19、流感疫情同時在社區流行，有醫院急診傳出醫護全面配戴N95口罩，感染科專家黃立民認為，「這有一點捨本逐末」，感染管制的原則是適當，而不是過度一直追求最高等級防護。
COVID-19（2019冠狀病毒疾病）、流感疫情齊發威，日前有急診科醫師在社群平台Threads發文指出，院內急診醫護人員已全面配戴N95口罩上班，若疫情持續擴大，今年秋天可能需提前比照春節期間，以政策介入急診，減輕急診壅塞壓力。
台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民今天出席「高齡者疫苗防疫暨防疫安全記者會」，會中接受媒體聯訪，被問到多種病毒同時流行，有醫院開始採取急診醫護人員全面配戴N95口罩上班，這個做法是否有擴及全台醫院急診執行的必要性。黃立民回應，這有一點捨本逐末。
黃立民表示，感染管制原則應該是「適當」，而非一味追求最高等級防護。對於具有高度傳染性的空氣傳染疾病患者，如結核病或水痘患者，正確做法應是盡快將患者隔離，而不是讓患者留在公共區域，再要求所有醫護人員都戴上N95口罩。
黃立民指出，急診室本來就是人員高度密集場所，如果一名高度傳染性患者留在公共區域接受照護，就可能增加其他患者、醫護人員，甚至是訪客的感染風險。與其要求所有人提高防護等級，更重要的是先把具有傳染性的患者適當隔離，其他人則依實際感染風險採取一般的防護措施。
黃立民提到，雖然防護等級提高有其好處，但也代表資源使用增加，以及執行工作的不便，以N95口罩為例，長時間配戴相當不舒服，也會增加醫護人員執行工作的困難與成本。防護措施應依照感染風險來決定，沒有必要時就不應過度使用，感染管制最重要的是「適當」與「有效」。
黃立民表示，人口密度高、民眾彼此接觸頻繁，多種病毒同時流行是台灣的常態，目前臨床上可以看到流感、COVID-19、呼吸道融合病毒（RSV）、肺炎鏈球菌，甚至腸病毒也同時存在。面對這種情況，感染管制措施應根據疫情程度調整，重點仍是做到適當且有效。
針對目前部分醫院急診壅塞情況，黃立民指出，每家醫院狀況不同，有些非常擁擠，有些則沒那麼嚴重，對於特別擁擠的醫院，應設法將患者疏散，包括轉往院內其他病房，或與合作醫院協調轉院，讓急診人流適度分散，才是比較正確的處理方式。
談到今年流感流行型別，黃立民表示，H3N2及B型流感病毒過去都曾流行，下一波是否會以H1N1為主，目前仍很難準確預測，也可能出現2種，甚至多種型別同時流行。因此與其猜測下一季究竟會由哪一種病毒株主導，更重要的是及早接種疫苗，降低感染及重症風險。（編輯：張雅淨）1150907
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