▲男子以為得了「淋巴結結核」，實際上是接觸過野貓感染上「貓抓病」。（圖／翻攝極目新聞）
記者魏有德／綜合報導
河南43歲黃姓男子頸部淋巴結持續腫大，手術病理顯示生出肉芽腫，兩項結核相關檢查均呈陽性，一度被懷疑是淋巴結結核。直到他前往武漢就醫，醫師追問是否曾接觸野貓，再輔以基因檢測，這才確認真正病因是漢氏巴爾通體感染，也就是俗稱的「貓抓病」，對症治療後傷口才逐漸好轉。
《極目新聞》報導，黃先生的兩項結核相關免疫學檢查PPD和T-SPOT都是陽性。這在臨床上是一個很強的「誤導信號」，很多醫生看到這裡，基本就把目光鎖定在「淋巴結結核」上了，不會再往別的方向多想。
武漢市肺科醫院呼吸二病區主任楊澄清重新檢視病史時，特別追問黃先生是否養貓或近期接觸過貓，得知他曾碰過野貓後，將「貓抓病」納入判斷。院方隨後把病理組織送做基因檢測，最終驗出漢氏巴爾通體，排除淋巴結結核。
楊澄清表示，過去也曾遇過類似病例，一名頸部淋巴結腫大的患者同樣有肉芽腫病理表現及結核相關檢查陽性，甚至本身確實合併肺結核，但進一步檢測後發現，真正造成淋巴結腫大的仍是漢氏巴爾通體。
據了解，民間所稱的「貓抓病」主要由漢氏巴爾通體引起，病菌會透過貓蚤在貓隻之間傳播，人類若遭帶菌貓抓傷、咬傷，或被舔到破損皮膚，都可能引發感染。貓本身即使帶菌，也可能不會出現明顯症狀，因此「看起來健康」不代表沒有風險。
楊澄清提醒，若接觸貓後出現持續性淋巴結腫大、發燒等症狀，就醫時應主動告知動物接觸史，讓醫師納入鑑別診斷，至於是否需要藥物治療，仍須依症狀嚴重度及是否出現其他器官受累，由醫師評估處理。
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